無(wú)精癥是指精液檢查中，顯微鏡檢無(wú)法在離心沉淀后的精液中發(fā)現(xiàn)精子。無(wú)精癥可分為睪丸生精障礙無(wú)精癥和梗阻性無(wú)精癥兩種，無(wú)精癥會(huì)導(dǎo)致男性無(wú)法排出精子進(jìn)入女方體內(nèi)與卵子結(jié)合，是導(dǎo)致男性不育的重要因素。

無(wú)精癥是指在精液檢查中，將精液離心沉淀后，通過(guò)顯微鏡檢查無(wú)法發(fā)現(xiàn)精子。無(wú)精癥是最難治愈的不育癥之一，其病因繁多，可分為兩大類。一種是睪丸的生精功能出現(xiàn)障礙，稱為原發(fā)性無(wú)精子癥、非梗阻性無(wú)精癥或真性無(wú)精癥；另一種是二是睪丸的生精功能正常，但因?yàn)檩斁艿雷枞訜o(wú)法排出體外，稱為梗阻性無(wú)精癥或假性無(wú)精癥。

梗阻性無(wú)精癥并非真的不能生育

無(wú)精癥可分為兩大類，其一為由睪丸本身生精功能障礙而引起的無(wú)精癥，就相當(dāng)于沒(méi)有生產(chǎn)精子這一產(chǎn)品的工廠，也就不會(huì)有精子的供應(yīng)；其二則是是由于輸精管道阻塞而引起的無(wú)精癥，即睪丸的生精功能正常，可以生產(chǎn)出合格的精子，但由于精子排出體外的道路被阻塞而造成無(wú)精癥。其中第二種類型的無(wú)精癥成為梗阻性無(wú)精子癥，該病如果能夠及時(shí)發(fā)現(xiàn)，且病情不是非常嚴(yán)重時(shí)，完全可以通過(guò)治療而恢復(fù)生育。

因此，當(dāng)不育患者檢查發(fā)現(xiàn)沒(méi)有精子的時(shí)候，應(yīng)該再次復(fù)查，以確定是不是有檢查方面的誤差，并確定患者是否為梗阻性無(wú)精癥，以便及時(shí)治療。

其實(shí)梗阻性無(wú)精癥不是沒(méi)有精子，只是因?yàn)楹芏嗟囊蛩卦斐删硬荒軙惩ǖ呐懦隽?，所以就?dǎo)致男性患病，而引起梗阻性無(wú)精癥的原因包括先天因素，比如從睪丸到射精管的整個(gè)輸精管道中，任何部位的先天性發(fā)育異常均可造成無(wú)精癥。輸精管發(fā)育不全先天性雙側(cè)輸精管缺如或閉鎖。精囊不發(fā)育或缺如。前列腺和射精管發(fā)育不全先天性射精管閉鎖或狹窄。

另外，梗阻性無(wú)精癥的原因就是因?yàn)樵诤筇於纬傻?，比如男性平時(shí)不注意一些生活細(xì)節(jié)或是某些疾病造成生殖道感染，嚴(yán)重的睪丸、輸精管、前列腺、精囊特異性和非異性感染均可導(dǎo)致阻塞性無(wú)精癥。而且做睪丸、附睪、精索、腹股溝部等有關(guān)病變手術(shù)時(shí)，若誤傷了輸精管一側(cè)或雙側(cè)；若一側(cè)輸精管被切斷，另一側(cè)恰好有病變（如附睪結(jié)核等），可引起無(wú)精癥。

治療無(wú)精癥的方法有哪幾個(gè)

患者可以選擇的治療無(wú)精癥的方法同樣也有兩種：

第一種是保守治療，主要通過(guò)藥物理療等方式對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療，同時(shí)對(duì)精子的生成和運(yùn)輸?shù)冗M(jìn)行調(diào)節(jié)。

第二種是手術(shù)治療，這種情況主要是針對(duì)精液的運(yùn)輸?shù)犬惓Ｇ闆r進(jìn)行的外科治療方法。

治療無(wú)精癥手術(shù)主要有以下幾種，分別對(duì)應(yīng)他們各自的適應(yīng)癥：

1、無(wú)精癥的輸精管附睪吻合術(shù)：常用術(shù)式有三種：端端吻合術(shù)；端側(cè)吻合術(shù)；輸精管與附睪切開(kāi)，將輸精管埋入附睪，繼而縫合。

2、無(wú)精癥的輸精管吻合術(shù)：適用于輸精管阻塞者，切除阻塞部位，行端端吻合術(shù)。