對付男性陽痿的口服藥介紹 治療陽痿的選藥標準
陽痿是指男性的陰莖不能勃起或雖能勃起卻不堅硬、不持久,難以進行正常性交的一種性功能障礙。目前,隨著對陰莖勃起生理學(xué)研究 的不斷深入,越來越多能治療陽痿的藥物被應(yīng)用于臨床。治療陽痿的藥物可分為口服藥、注射藥和外用藥三大類,其中,口服藥的使用較為方便,臨床應(yīng)用也最為廣泛。下面就介紹一下可治療陽痿的幾種口服藥物,供選用:
1、西地那非:該藥也叫“輝瑞”,主要作用于人的周圍神經(jīng)及陰莖局部組織,對精神性、器質(zhì)性及混合型陽痿均有較好的療效,總有效率為70%~90%。陽痿患者可在每次性交前60分鐘服用25~100毫克的西地那非,以促進和增強陰莖的勃起功能。需要注意的是,少數(shù)患者在用藥后可出現(xiàn)面部潮紅、頭暈、頭痛 、鼻塞及一過性視覺紊亂等不良反應(yīng)。有心血管疾病的老年患者不宜服用此藥。該藥不可與硝酸酯類藥(如硝酸甘油等)合用。
2、阿樸嗎啡:該藥是嗎啡的衍生物,屬于多巴胺受體激動劑,主要作用于人腦的下丘性活動中樞,可啟動和調(diào)節(jié)陰莖的勃起功能。該藥治療陽痿的有效率為44%~60%。陽痿患者可根據(jù)自身的具體情況,每次服用2~6毫克的阿樸嗎啡。需要注意的是,少數(shù)患者在服用該藥后可出現(xiàn)輕度的惡心、嘔吐等不良反應(yīng)。
3、育亨賓:育亨賓也叫痿必治、安慰樂,是一種吲哚堿,屬于腎上腺素能受體阻斷藥。該藥具有擴張陰莖動脈、增加陰莖血流量和提高性欲 的作用,對非器質(zhì)性陽痿的療效較好。陽痿患者可每次服用1片育亨賓,每日服2~3次,用藥后滿意性交率可達到75%~80%。需要注意的是,少數(shù)患者在服用該藥后可出現(xiàn)心跳加快、震顫、舒張壓升高等不良反應(yīng)。
4、睪酮類藥物:睪酮是一種重要的雄激素,包括甲基睪酮、氟羥甲基睪酮、羥甲雄二烯酮和十一酸睪酮等。該類藥物僅適合性腺功能減退、睪丸 分泌雄激素不足的中老年陽痿患者使用。甲基睪酮的用法為,每次舌下含服25~50毫克,每日服1次。氟羥甲基睪酮的用法為,每次服用5~10毫克,每日服1次。羥甲雄二烯酮的用法為,每次服用5~10毫克,每日服1次。十一酸睪酮的用法為,每次服用120~160毫克,每日服1次,服藥2~3周后應(yīng)改為每天服40~100毫克的維持量。睪酮類藥物可通過人的淋巴系統(tǒng)吸收,具有較高的生物利用度和生物活性,長期服用較為安全有效。
5、酚妥拉明:該藥屬于α腎上腺素受體阻斷藥,可抑制人體內(nèi)腎上腺素與去甲腎上腺素的分泌,舒張平滑肌,增加陰莖內(nèi)的血流量,從而可促進和增強陰莖的勃起功能,治療陽痿的有效率為40%~60%。陽痿患者可在每次性交前30分鐘服用40毫克的酚妥拉明。
6、曲唑酮:曲唑酮是一種新型抗抑郁藥。該藥可抑制人神經(jīng)中樞內(nèi)5-羥色胺的功能,促使陰莖勃起,治療神經(jīng)性陽痿的有效率約為60%。陽痿患者可在每次性交前服用100~200毫克的曲唑酮,若與育享賓配合使用效果會更好。
7、溴隱亭:溴隱亭是一種可興奮多巴胺受體的藥物,對高催乳素血癥引起的陽痿有很好的療效。該病患者可每次服用2.5~7.5毫克的溴隱亭,每日服2~3次,并可根據(jù)血中催乳素的水平是否恢復(fù)正常、陽痿癥狀是否緩解對服用的劑量進行調(diào)整。需要注意的是,患者在服用該藥后可能出現(xiàn)惡心、頭暈、直立性低血壓等中輕度的不良反應(yīng)。
治療男性陽痿藥有哪些要點
輝瑞是一種安全可靠的ED口服藥物,對ED的治療作用是有目共睹的,但仍需要掌握正確服用方法才能發(fā)揮其最大療效。臨床發(fā)現(xiàn),服用輝瑞無效者很多是用法不當引起的。臺灣有研究小組針對服用輝瑞宣稱無效的患者進行了問卷調(diào)查,結(jié)果發(fā)現(xiàn)有1/3的患者服藥后沒有任何性刺激,60%服用次數(shù)低于4次,而45%患者服用劑量不夠。輝瑞進入零售藥店是方便了病人,但希望病人一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下按正確方法服用:
1、一定要有性刺激:服用輝瑞后,還需要在一定的性刺激下才能發(fā)揮作用。性刺激有視聽覺刺激、接吻、撫摸等。老年夫婦因性刺激力度不夠,亦影響輝瑞療效。
2、掌握用藥時間:一般在性生活前30分鐘至1小時服用,年紀較大的患者,由于藥物吸收慢,需提前1小時服用。
3、掌握劑量:輝瑞首次應(yīng)用的推薦劑量為50毫克,50毫克不夠可以增加到100毫克。
4、不輕易放棄:在服用輝瑞的患者中,除上述用法不正確外,由于心理期望過高、夫妻溝通和互動不到位等原因,約只有60%患者第一次服用就有滿意效果。有近40%患者經(jīng)多次服用并積累經(jīng)驗后奏效。有研究表明,一般服用8次左右會達到最佳療效。
5、夫妻配合:ED治療過程中,妻子的配合也會對丈夫的治療產(chǎn)生極佳的效果,夫妻間要做到良好的性心理溝通,妻子也要采取主動,有意識地去喚起丈夫?qū)π缘挠?,配合治療?/p>
6、驗明真品:因為輝瑞的強大療效,全球的華人親切地稱其為“輝瑞”,但需要提醒患者注意的是,藥店里銷售的輝瑞的包裝上面并沒有“輝瑞”字樣,而是“輝瑞”,由輝瑞制藥有限公司大連工廠生產(chǎn),不要被所謂的進口“輝瑞”和國產(chǎn)“輝瑞”所蒙蔽。
7、積極治療與ED相關(guān)疾?。ㄈ缣悄虿?、高血壓、血脂異常、肥胖、抑郁癥等),養(yǎng)成良好、健康的生活習(xí)慣:勞逸結(jié)合,合理飲食,堅持每天一定時間的耗氧運動;減少不必要的心理負擔;避免久坐、吸煙和大量飲酒的不良生活習(xí)慣。
(責任編輯:姚銀康 )
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