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陰莖彎曲矯正手術(shù)的最佳時(shí)間 手術(shù)后怎么護(hù)理

2016-06-06 08:32:52      家庭醫(yī)生在線

陰莖彎曲對(duì)于許多男性朋友而言是常見的現(xiàn)象,實(shí)際上大部分的男性或多或少的有陰莖彎曲的現(xiàn)象,有些男性朋友因?yàn)橛X得陰莖彎曲不美觀而覺得很苦惱。另外陰莖彎曲還有可能在性生活中更加容易出現(xiàn)意外。

根據(jù)統(tǒng)計(jì),在泌尿科疾病中,約有7~8%的男性多多少少有陰莖彎曲的現(xiàn)象,陰莖彎曲程度嚴(yán)重,需手術(shù)治療者約占1%。其中,急性陰莖彎曲的患者占2.5%。

后天性陰莖彎曲又可分為急性陰莖彎曲、慢性陰莖彎曲。急性陰莖彎曲的發(fā)生通常有一個(gè)明確的事件,例如骨折或是行房時(shí)男女體位姿勢(shì)、使力不對(duì)、用力過(guò)猛造成陰莖嚴(yán)重彎曲、折斷。最常見的情況就是男女行房體位姿勢(shì)不當(dāng)、太激烈、過(guò)度使力造成陰莖折斷或嚴(yán)重彎曲,尤其以女上男下的體位最常見。

慢性陰莖彎曲患者通常無(wú)法明確回憶起是在什么樣的情況下發(fā)生。慢性陰莖彎曲在外觀上無(wú)明顯折斷,大都是日積月累所形成的小挫傷,例如行房時(shí),太過(guò)激烈、過(guò)度使力,即使沒有當(dāng)場(chǎng)折斷,長(zhǎng)久時(shí)間下來(lái),累積的小挫傷也會(huì)使陰莖彎曲。

除了性行為的問(wèn)題之外,自慰方式不當(dāng)、常穿緊身牛仔褲造成陰莖受到壓迫也容易有慢性陰莖彎曲的情形發(fā)生。

陰莖彎曲患者年齡集中在20~40歲,其次是50~60歲。在門診中可發(fā)現(xiàn),20~40歲的年輕患者正是性生活較頻繁的階段,同時(shí)也較在意自己性器官的變化,因而積極求診治療;有些則是另一半要求前來(lái)看診,甚至有些病患因?yàn)樾睦硪蛩囟桓医慌笥?、結(jié)婚。另外也有患者則是因?yàn)樾孕袨樘^(guò)激烈而導(dǎo)致急性陰莖折傷,送醫(yī)急診。50~60歲的患者正值男性更年期,性功能逐漸衰退,如果此時(shí)合并有陰莖彎曲,勉強(qiáng)性行為的話,容易發(fā)生陰莖受傷或折斷的情形。陰莖彎曲嚴(yán)重者,要檢查是否有派若尼氏癥(peyronie。s disease)的可能。

陰莖彎曲不太嚴(yán)重、對(duì)性生活沒有什么影響的,可以不去治療。只要在性生活時(shí)適當(dāng)注意,動(dòng)作不要太猛,以免撞偏,造成疼痛或陰莖斷裂。

陰莖彎曲嚴(yán)重、影響性生活的,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院泌尿科檢查治療,—般通過(guò)手術(shù)??梢詧A滿地解決這一問(wèn)題。特別是對(duì)于陰莖痛性勃起或懸韌帶太短這兩種情況,需要仔細(xì)檢查陰莖懸韌帶的位置、陰莖海綿體白膜的纖維化或骨化程度,以及可能存在的其他異常,然后予以針對(duì)性地治療,這樣可能解決病狀。

治療陰莖彎曲的主要方法是采用整形手術(shù)矯正。具體手術(shù)方式有陰莖白膜折疊技術(shù)和補(bǔ)片移植技術(shù)兩種。通常前者適合陰莖較長(zhǎng)的患者,而后者則更多應(yīng)用于陰莖較短的患者。陰莖彎曲矯正手術(shù)涉及到陰莖的血管、神經(jīng)等多種組織,對(duì)手術(shù)醫(yī)生的水平要求較高。患者在選擇醫(yī)生時(shí)一定要慎重,以免給自己“命根子”造成不必要的傷害。

陰莖彎曲進(jìn)行矯正手術(shù)的最佳時(shí)間

陰莖彎曲需要矯正的常常是因?yàn)槟虻老铝岩鸬?。尿道下裂是一種先天性畸形,有時(shí)在一個(gè)家族中可連續(xù)幾代出現(xiàn)這種先天性發(fā)育異常。輕度尿道下裂者,尿道開口于陰莖冠狀溝,陰莖本身不彎曲或者輕度彎曲,幼年時(shí)常被家長(zhǎng)忽略,長(zhǎng)大后也不影響性功能,故不需治療。嚴(yán)重的尿道下裂者,尿道開口可在陰莖陰囊交界處,個(gè)別甚至在會(huì)陰部,缺損的尿道部分被纖維帶所替代,陰莖短小而扁平,明顯或重度向下彎曲,成年后不能性交。同時(shí),由于尿道開口位置過(guò)后,射精在陰道外面,所以無(wú)生育能力,必須手術(shù)矯正。

手術(shù)一般分兩期進(jìn)行,第一期最好在兩歲左右進(jìn)行,主要是切斷索帶,使陰莖伸直;第二期在第一期術(shù)后半年至一年,待局部疤痕組織軟化后再進(jìn)行,主要是做尿道成形術(shù)。待到長(zhǎng)大成人以后,陰莖彎曲就難以矯正了。當(dāng)然,在醫(yī)學(xué)界也有人主張將兩期手術(shù)并作一次完成,即在切除陰莖索帶使彎曲的陰莖伸直的同時(shí),利用皮管將膀胱粘膜做成管道,代替缺損的尿道。

陰莖硬結(jié)癥患者多數(shù)是中年人。主要癥狀為陰莖結(jié)締組織增生,在陰莖背側(cè)有一個(gè)或幾個(gè)硬的斑塊和條索,當(dāng)陰莖勃起時(shí)向上或向左右彎曲,并稍覺疼痛,如彎曲明顯則影響性生活。這種病的病因尚未明確,損傷和炎癥可能是誘發(fā)因素。用手術(shù)切除硬結(jié)輕易復(fù)發(fā),所以不主張采用。一般治療是在硬結(jié)或條索處局部注射可的松,同時(shí)口服維生素E,也可在理療科配合下做陰莖組織胺或碘離子透入,但總的來(lái)說(shuō),治療效果不太理想。

陰莖彎曲的手術(shù)方法

陰莖彎曲的手術(shù)方法是將包皮褪下打入使陰莖勃起的藥物或灌注足量的食鹽水,來(lái)觀察勃起而彎曲的陰莖,再將多馀的海綿體白膜予以折縫,利用不吸收的縫線綁緊所造成的拉力將陰莖彎曲的角度逐漸修正,這樣,連續(xù)幾次的折縫就可以把整支陰莖完全拉直。大部份的病人,手術(shù)前勃起的陰莖無(wú)法抬頭挺胸或和地面平行,手術(shù)后就完全改觀,充分勃起的陰莖可以超過(guò)地面的平行線,甚至到達(dá)腹部,這在手術(shù)臺(tái)上就可以讓病人觀察是否修正的滿足。

陰莖彎曲術(shù)后也要注意積極的護(hù)理,在做完手術(shù)的三個(gè)月內(nèi),要盡量避免走路、騎車、性刺激和幻想等,避免由于陰莖反復(fù)勃起影響傷口的愈合。

(責(zé)任編輯:姚銀康 )

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