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前列腺增生手術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)總結(jié)

2016-12-02 15:48:32      

前列腺增生手術(shù)后護(hù)理要點(diǎn)總結(jié),手術(shù)后要注意的事項(xiàng):在醫(yī)院期間要嚴(yán)密觀察病人生命征,老年病人往往合并心血管等疾患,對(duì)于手術(shù)耐受及術(shù)中,術(shù)后應(yīng)激能力均相對(duì)降低,故術(shù)后密切觀察生命體征變化極為重要。術(shù)后的體位采取平臥位,當(dāng)麻醉恢復(fù)后可適當(dāng)活動(dòng)四肢,次日改為半臥位,拔除導(dǎo)尿管后開(kāi)始適當(dāng)下地活動(dòng)。

術(shù)后病人常規(guī)輸液,麻醉恢復(fù)后如果病人無(wú)惡心,可給清流質(zhì),次日改為半流質(zhì),以后進(jìn)軟食或易消化普通飲食,避免刺激性飲食,要多喝水。

該文所涉及的內(nèi)容,雖是醫(yī)院內(nèi)醫(yī)護(hù)人員的工作,但此時(shí)呈上該文,目的是使廣大患者對(duì)術(shù)前術(shù)后的工作能夠有所了解,從而能夠充分的配合醫(yī)務(wù)人員的工作。手術(shù)前應(yīng)做好充分的準(zhǔn)備,包括:

(1)做好各項(xiàng)血液檢查。

(2)膀胱鏡檢查以直接觀察前列腺增生的類(lèi)型與膀胱內(nèi)情況。

(3)前列腺血運(yùn)豐富,手術(shù)中可能損傷血管,因此術(shù)前常規(guī)備血400-800ml是必要的。

(4)術(shù)前應(yīng)做好皮膚準(zhǔn)備,口服緩瀉劑或鹽水灌腸,同時(shí)肌肉注射抗生素,以預(yù)防術(shù)后感染。

(5)慢性尿潴留致腎功能不全者,需先引流膀胱尿液,待腎功能改善后方可手術(shù)。

(6)慢性尿潴留伴腎功能不良因長(zhǎng)期留置導(dǎo)尿管引起嚴(yán)重感染,可先行第一期恥骨上膀胱造瘺術(shù),待尿路感染控制,腎功能改善后再做第二期前列腺切除術(shù)

(7)有尿路感染時(shí),選用藥物控制炎癥。

(8)手術(shù)前應(yīng)作全身系統(tǒng)檢查,特別注意心血管與肺部情況,心肺功能不良,需內(nèi)科處理,待病情改善后方可手術(shù)。

手術(shù)后會(huì)出現(xiàn)滲血,因此術(shù)后要進(jìn)行膀胱沖洗,以保持引流通暢,少量滲血可被連續(xù)沖洗引出,不致形成凝血塊。術(shù)后可能出現(xiàn)暫時(shí)性尿失禁,往往系增大前列腺的壓迫所致,多數(shù)在1~2周內(nèi)即可恢復(fù),個(gè)別病人可長(zhǎng)至6個(gè)月或1年。

 

(責(zé)任編輯:陳曉 )

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