所以必須區(qū)別功能性和器質(zhì)性陽痿，從起病情況看，功能性陽痿一般起病突然，而器質(zhì)性陽痿通常都是逐漸起病，并且進展緩饅逐漸加重。

從病因方面看，功能性陽痿常與精神因素關(guān)系密切，如恐懼、抑郁、焦慮、精神創(chuàng)傷、內(nèi)疚、夫妻感情不和等，而無生器殖官的器質(zhì)性損害，器質(zhì)性陽痿常因性器官解剖上的缺陷所致，如陰莖發(fā)育異常、陰莖外傷、硬結(jié)、全身性慢性病等，而與精神無關(guān)。

從勃起功能狀態(tài)看，功能性陽痿患者在不性交時可有暫時的近似正常的勃起，或當(dāng)受到性刺激（如手淫、視聽色情等）或在睡眠中陰莖能勃起，或陰莖勃起無困難，但在性交時突然疲軟，而器質(zhì)性陽痿是無論何時何情況下都不能勃起。

從患病率上看，功能性陽痿占陽痿患者的80～95%，而器質(zhì)性陽痿占陽痿病患者的10～15%；

從治療上看，功能性陽痿主要通過心理治療可獲痊愈，而器質(zhì)性陽痿要針對原發(fā)性器質(zhì)性病變治療，前者易治而后者較難治療。