靜脈曲張是一種常見(jiàn)的男產(chǎn)疾病，多見(jiàn)于青壯年男性，可以導(dǎo)致男性不育。了解其病因及術(shù)后復(fù)發(fā)的原因可以幫助預(yù)防和更好地治療靜脈曲張。下面是對(duì)精索靜脈曲張病因及手術(shù)復(fù)發(fā)原因的介紹，一起來(lái)了解下吧。

導(dǎo)致精索靜脈曲張的原因有哪些？

1、睪丸內(nèi)分泌功能障礙：由于陰囊內(nèi)局部溫度升高、睪丸的供血和供氧不足，必然影響了睪丸曲細(xì)精管內(nèi)間質(zhì)細(xì)胞的內(nèi)分泌功能從而干擾了精子發(fā)生。

2、氧自由基的破壞作用：一些研究表明，當(dāng)發(fā)生精索靜脈曲張時(shí)，睪丸組織內(nèi)氧自由基增加，脂質(zhì)過(guò)氧化作用加重，從而影響了精子的發(fā)生及精子功能。

3、營(yíng)養(yǎng)障礙：精索靜脈曲張是什么原因?qū)е碌?？由于靜脈血流郁滯，睪丸、附睪的血液循環(huán)受到影響，其所需的營(yíng)養(yǎng)和氧氣供應(yīng)缺乏，從而影響了精子發(fā)生。

4、陰囊溫度升高：精索靜脈曲張后，由于精索靜脈內(nèi)血流郁滯，可引起陰囊內(nèi)溫度升高，平均高于正常0.6℃，從而影響精子生成。

5、毒素作用：由于精索靜脈與睪丸靜脈之間有豐富的側(cè)支循環(huán)，當(dāng)發(fā)生精索靜脈曲張后，引起血液逆流，可將左腎上腺及左腎靜脈血中攜帶的高濃度的毒性代謝產(chǎn)物，如類(lèi)固醇、兒茶酚胺、5-羥色胺及前列腺素等，在未解毒前即流入雙側(cè)睪丸，使精子生成受影響，造成不同程度的精子過(guò)少、形態(tài)異常、運(yùn)動(dòng)障礙等。

為什么精索靜脈曲張手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)？

（1）精索靜脈分支結(jié)扎不完全。精索內(nèi)靜脈在腹股溝內(nèi)環(huán)以上常匯合為1~3支，也可出現(xiàn)4~5支甚至更多，部分靜脈可因曲張不明顯特別是術(shù)中受到刺激后痙攣?zhàn)兗?xì)而容易被遺漏。

（2）精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后未切斷。精索內(nèi)靜脈只行結(jié)扎，未切斷，經(jīng)長(zhǎng)時(shí)間結(jié)扎線(xiàn)吸收后又復(fù)發(fā)。

（3）誤扎腹壁下靜脈。腹壁下靜脈與精索靜脈相距較近，易將前者誤認(rèn)為精索靜脈而被結(jié)扎。

（4）側(cè)枝循環(huán)建立不好。側(cè)枝循環(huán)指精索手術(shù)后把曲張的精索靜脈曲張剪斷結(jié)扎，靠睪丸其他靜脈血管之間的吻合來(lái)回流血液，相當(dāng)于大路不通后，走小路。精索內(nèi)靜脈結(jié)扎后，睪丸、副睪等回流的靜脈血液可沿精索外靜脈回至下腔靜脈，或通過(guò)外環(huán)以下的皮下靜脈枝回至股靜脈。如果建立不好，精索靜脈曲張手術(shù)后癥狀就會(huì)復(fù)發(fā)。