肥胖多是由于進食熱量過高，不能通過體力消耗而代謝掉，多余的熱量轉(zhuǎn)化為脂肪而儲存于皮下組織中。當體重超過正常標準的20%即為肥胖〔正常值計算有2種方法：①〔身高（cm）-100〕×（1±10%） ；②體重（kg）÷身高（m）2，正常在22左右，大于25為肥胖〕。

肥胖常與性功能減退同時存在，兩者的因果關系目前尚不清楚，其原因可能是由于肥胖易患糖尿病、高血壓、心腦血管疾病。肥胖者一般都有血脂代謝紊亂而出現(xiàn)高膽固醇和高甘油三酯血癥，這些疾病本身就會使體內(nèi)代謝紊亂。正常男子體內(nèi)存在少量雌激素，這些雌性激素大部分由雄性激素轉(zhuǎn)變而來，極少部分是由精囊直接分泌的。血中的雌激素雖然很微量，可它對垂體分泌促性腺激素和睪丸分泌睪丸酮有著重要的調(diào)節(jié)作用。肥胖者體內(nèi)脂肪的增加，使雄性激素較多地轉(zhuǎn)化為雌激素，血中濃度可增加1倍左右，雄性激素就相對地或絕對地減少，表現(xiàn)為性欲的減退，勃起性交機能減弱或喪失，也會出現(xiàn)射精功能的障礙。

一般的肥胖對性功能不會產(chǎn)生明顯影響，但如果體重過重，性交困難，從形象和自信心上也會發(fā)生問題。因此，精神因素也是肥胖造成陽痿的一種原因。

男子肥胖伴性功能障礙，要適當采取減肥措施，首先是減少過高熱量的攝入，提倡合理的膳食。加強體育鍛煉，每周最少鍛煉5次，每次40分鐘以上。戒除煙酒。增強自信心。經(jīng)過綜合治療，把過重的體重控制下來，不僅可以提高性功能，而且還可以防止心腦血管疾病、糖尿病等疾病的發(fā)生，提高生活質(zhì)量。