射精障礙

典型的射精障礙導(dǎo)致男性不育的疾病有不射精，還有逆行射精，同時(shí)臨床發(fā)現(xiàn)，性功能低下也會(huì)引起男人不能生育，比如、早泄。患有外生殖器疾病，如先天性陰莖過小，或尿道下裂上裂；生殖器官外傷，導(dǎo)致患者不能或逆行射精，甚至不能射精等，精液不能進(jìn)入女性生殖道，導(dǎo)致男性不育。

輸精管受阻

輸精管受阻，精子無法和卵子結(jié)合，自然就導(dǎo)致了不育，臨床上附睪炎、輸精管炎以及射精管和尿道炎等疾病，都可導(dǎo)致精液輸送功能障礙，導(dǎo)致輸精管受阻，影響精子的排出，導(dǎo)致男人不育。

生精障礙

精子是男性繁衍下一代的關(guān)鍵，如果生精障礙，就會(huì)造成男性不育。比如說是男性的睪丸發(fā)育不良，這很可能會(huì)導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生精子困難，引發(fā)無精癥；睪丸局部溫?zé)?，也可影響精子質(zhì)量。長期穿緊身褲、長時(shí)間坐著工作和開車的男性，也容易引發(fā)男人不育。

生殖系統(tǒng)炎癥

生殖系統(tǒng)炎癥也是導(dǎo)致男性不育的原因，具體的就是生殖系統(tǒng)的炎癥和損傷，可能導(dǎo)致男性生精障礙、精液不液化或者是輸精管梗阻的情況，從而導(dǎo)致不育。

激素異常

激素發(fā)生異常會(huì)造成男性不育。高泌乳素、卵泡雌激素或者是黃體生成素都會(huì)造成睪丸發(fā)育異常，影響精子活動(dòng)從而造成陽痿。另外，有的患者發(fā)生腦垂體瘤，也會(huì)造成男性不育的發(fā)生。

精索血管結(jié)構(gòu)異常

精索血管結(jié)構(gòu)異常是造成男性不育的因素之一。精索通常會(huì)位于男性的陰囊和腹股溝里的靜脈叢，并且在上腹部通常會(huì)與大血管相通的，就會(huì)造成供應(yīng)睪丸的血液在精索發(fā)生回流的現(xiàn)象。精索靜脈曲張時(shí)精索靜脈里的血流速度會(huì)變慢，因?yàn)殪o脈叢淤血就容易造成睪丸局部溫度升高，很容易阻礙精子的產(chǎn)生。

導(dǎo)致男性不育的因素有很多，還要做好檢查工作。那么，男性不育的常用檢查都有什么？

1、檢查促性腺激素：

進(jìn)行促性腺激素測定，對判斷男性下丘腦-垂體-性腺軸的功能狀態(tài)有著重要的價(jià)值。通過觀測卵泡生成素值的高低，可了解睪丸發(fā)育或受到損害的程度。在正常情況之下，男子曲細(xì)精管的生精作用的發(fā)揮，主要是由腦垂體卵泡生成素的分泌來促進(jìn)的。當(dāng)然，這要在雄激素睪丸酮正常的情況下得到實(shí)現(xiàn)，因?yàn)檠胁G丸酮不足，即使垂體分泌的卵泡生成素正常，其精液也會(huì)發(fā)生問題。就單純睪丸發(fā)育不全來說，睪丸發(fā)育越差，生精障礙越明顯，血清中的卵泡生成素值就越高。之外，黃體生成素及泌乳素的檢測也有非常重要的臨床價(jià)值。 當(dāng)睪丸生精功能損害時(shí)，黃體生成素反應(yīng)明顯低于卵泡生成素。當(dāng)染色體異常、睪丸萎縮時(shí)，黃體生成素也會(huì)明顯高于染色體正常者。這對于黃體生成素偏高的男性不育者，提示應(yīng)當(dāng)考慮染色體是否正常。泌乳素升高，也會(huì)導(dǎo)致男性不育，常見睪丸萎縮、精子數(shù)量減少、精子活力下降。

2、做特殊項(xiàng)目檢驗(yàn)：

抗精子抗體檢查?？咕涌贵w陽性者，往往還會(huì)同時(shí)伴有其他方面的問題，而且有的還與這一陽性有密切關(guān)系。對于精子質(zhì)量極差、精子數(shù)目少、畸形精子多的患者，盡管排除了染色體異常的可能，必須進(jìn)行抗精子抗體的檢查，因?yàn)榭咕涌贵w陽性本身就完全可以導(dǎo)致如此，抗精子抗體陽性還有可能伴有其他方面的問題。比如，抗精子抗體陽性者中大約有70%左右的人同時(shí)感染解脲脲原體，這也是導(dǎo)致不孕不育的重要原因之一。精液中包括解脲脲原體在內(nèi)的一些病原微生物陽性病例，精液中抗精子抗體含量有明顯增加趨勢。

無論是抗精子抗體、還是解脲脲原體，都是精子質(zhì)量的“大敵”。在解脲脲原體感染的患者中，抗精子抗體陽性率比正常未感染者高得多，說明男性解脲脲原體感染是產(chǎn)生抗精子抗體的一種誘因。如果抗精子抗體陽性的患者，進(jìn)一步檢查解脲脲原體，若發(fā)現(xiàn)陽性應(yīng)同時(shí)治療。