西醫(yī)病因

發(fā)生早泄的原因是復(fù)雜的，不同的人有不同的原因。 大多為精神性（心理性），受大腦病理性興奮或脊髓中樞興奮增強(qiáng)影向，少數(shù)為器質(zhì)性疾病引起。

（一）心理性早泄的病因

1） 焦慮和抑郁：

因?yàn)榻箲]和早泄同為交感神經(jīng)所調(diào)節(jié)。

①婚前的倉(cāng)促性交常在心情緊張下進(jìn)行，力求快速射精（早泄）的條件反射一旦形成，即使婚后性生活也難以改變提早射精的習(xí)慣。

②性交次數(shù)過(guò)少，一旦性交引起過(guò)分強(qiáng)烈的性興奮（交感神經(jīng)興奮）而容易提早射精（早泄）。

③人際關(guān)系、家庭關(guān)系、夫妻關(guān)系不融洽，造成焦慮、緊張、畏懼都會(huì)引起早泄。

④缺乏自尊、受到挫折、感到內(nèi)疚、恥辱感、自悲感等抑郁心情可造成早泄。

⑤缺乏性知識(shí)、性交技巧和經(jīng)驗(yàn)等。

2）手淫惡習(xí)：

由于手淫時(shí)多害怕被人發(fā)現(xiàn)和恥笑，心情緊張，力求快速射精，逐漸養(yǎng)成早泄的習(xí)慣。

3）疲勞過(guò)度：

體力勞動(dòng)或腦力勞動(dòng)后感到疲勞，精力不足時(shí)進(jìn)行性生活，也容易發(fā)生早泄。

（二）器質(zhì)性早泄的病因

1）身體素質(zhì)的差異：

早泄者的陰莖海綿體肌的反射比非早泄者快。 可能由于血中睪酮含量高，使射精中樞興奮性增高，閾值下降，射精中樞容易興奮而過(guò)早射精。

2）引起交感神經(jīng)器質(zhì)性損傷的疾?。?/p>

如盆腔骨折、前列腺腫大、動(dòng)脈硬化、糖尿病等。 直接影向控制性中樞，對(duì)射精中樞控制能力下降而產(chǎn)生過(guò)早射精。

3）生殖器官的疾?。?/p>

陰莖包皮系帶過(guò)短，妨礙充分勃起；精阜炎癥處于慢性充血水腫，稍有性刺激即有性興奮而很快射精。

中醫(yī)病因病機(jī)

早泄的發(fā)生與多種因素有關(guān)，主要與虛損（腎、心、脾虛）和肝膽濕熱的關(guān)系最為密切。中醫(yī)的腎相當(dāng)于生殖系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能（藏精、生精），與人體的前陰和后陰的關(guān)系非常密切（腎主二陰），儲(chǔ)藏和釋放人體的生殖物質(zhì)（包括精液）和生長(zhǎng)物質(zhì)，控制人體包括性功能在內(nèi)的排泄功能。先天不足或手淫、性生活過(guò)度，腎虛不能藏精，精液排泄失控（精關(guān)不固，精竅開(kāi)）而早泄。用腦過(guò)度或勞倦傷神，損傷心脾，氣血產(chǎn)生和運(yùn)行不足，氣血虧虛，造成早泄。

肝經(jīng)絡(luò)分支繞前陰而過(guò)，陰莖為宗筋所聚，其氣血由肝（肝調(diào)理筋的功能）調(diào)節(jié)，所以，憂郁惱怒可致肝火（亦稱(chēng)相火）妄動(dòng)，最易下擾儲(chǔ)精的地方（精室）而引致失精早泄。過(guò)食肥甘，嗜酒，釀生濕熱，或外感濕熱之病邪，流注下焦，內(nèi)擾精室，腎失去封藏的功能而產(chǎn)生早泄?；蛞蚋谓?jīng)濕熱下注，致肝的疏泄異常，不能控制封藏而引致早泄?；蚩謶謧I，則精關(guān)不固而早泄?；蛐那椴皇鏁场⒁钟魝?，肝失疏泄，也可導(dǎo)致封藏失控而早泄。