前列腺增生和前列腺癌都是老年男性易患的疾病，并且都以排尿困難為主要特征；前列腺增生與前列腺癌的鑒別如下：

1、病程

前列腺增生一般起病緩慢，病情進(jìn)展亦慢；但前列腺癌卻不同，出現(xiàn)癥狀后病程發(fā)展很快，不但排尿困難迅速加劇，還可能在短期內(nèi)出現(xiàn)明顯的消瘦、乏力、貧血等癥狀。

2、轉(zhuǎn)移

前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移較早，多表現(xiàn)為腰椎、骨盆及大腿骨等處的疼痛，或者腹股溝區(qū)的淋巴結(jié)腫大。前列腺增生不發(fā)生轉(zhuǎn)移。

3、直腸指檢

前列腺增生腺體可以很大，但表面光滑，質(zhì)地較均勻，硬度適中，周圍境界清晰。前列腺癌則呈現(xiàn)不規(guī)則腫大，表面高低不平，有結(jié)節(jié)，質(zhì)硬如石，邊境不清，并可與直腸粘連固定。

4、血清酸性磷酸酶

前列腺增生者不升高，前列腺癌患者，尤其已發(fā)生骨轉(zhuǎn)移者顯著升高。

5、B型超聲波

6、血清前列腺特異抗原（PSA）

雖然部分前列腺增生患者也有增高，但前列腺癌患者增高明顯。

7、活組織檢查

通過穿刺取前列腺組織進(jìn)行病理檢查可以準(zhǔn)確鑒別增生與癌癥，但應(yīng)注意取材位置的恰當(dāng)和正確。

8、同位素、X線檢查

可以發(fā)現(xiàn)前列腺癌的轉(zhuǎn)移灶。前列腺增生不會有轉(zhuǎn)移。

9、CT

可顯示前列腺癌的腫塊。