前列腺疾病要做哪些檢查
男性前列腺病的癥狀有其相似處,容易造成誤診,導(dǎo)致延誤病情,增加治療難度。那么,患有前列腺增生,應(yīng)該如何精確診斷呢?
1、直腸指診。為前列腺增生最簡易的檢查方法,檢查時需注意前列腺的解剖界線、大小、質(zhì)地及是否有硬結(jié),前列腺增生時,其質(zhì)地較硬,表面光滑,中央溝變淺或消失。
2、B超檢查。不但可測出增生前列腺的形態(tài)、大小及性質(zhì),而且可以分析內(nèi)部組織結(jié)構(gòu),為與他病的鑒別診斷提供依據(jù),對病人無損傷,可反復(fù)進行檢查。其中經(jīng)直腸B超檢查可科學(xué),并可顯示出患者排尿時尿道內(nèi)的變形、移位,從而反映出膀胱出口梗阻的動態(tài)改變。經(jīng)腹部B超檢查有助于測定殘余尿(殘余尿量越多越科學(xué)),是否合并尿路結(jié)石及有無腎積水的存在。
3、尿流動力學(xué)檢查。可以判斷下尿路梗阻是否存在及其病情嚴(yán)重程度,其中最大尿流率(Qmax)為最簡便而比較可靠的參數(shù),其正常值為男性>15毫升/秒,當(dāng)尿量在200~500毫升時,測得結(jié)果較準(zhǔn),若尿量少于200毫升,其可靠性降低,但用相對排尿阻力(RVR=T/MFR,其中T為排尿時間,MFR為最大尿流率)的計算可彌補此不足,其正常值為≤2、20。有條件者還可進一步作壓力-尿流-肌電圖測定,以取得逼尿肌壓力、初感容量、膀胱容量及順應(yīng)性、最大尿道關(guān)閉壓、功能性尿道長度及殘余尿等參數(shù)。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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