不育癥男性謹慎選擇睪丸活檢
許多不育癥男性以為睪丸活檢就是診斷不育癥的金標準。這種理解有所偏離,其實從嚴格意義上將,睪丸活檢檢查是診斷睪丸生精功能的金標準而不是診斷不育癥的金標準,兩者存在根本上的不同。
睪丸活體組織檢查是一種具有診斷和治療雙重功能的臨床技術(shù),是通過手術(shù)方法取出一小塊活體睪丸組織,進行病理切片組織學觀察,來了解睪丸生精的狀況,用于診斷睪丸疾病,評估預后。
專家表示,極少數(shù)不育癥適合做睪丸活檢,一般無創(chuàng)傷檢查就可以對絕大多數(shù)患者做出明確診斷。傳統(tǒng)印象中,似乎無精癥患者就要行睪丸活檢。實際上不是這樣子,無精癥也分類型:一類是梗阻性無精子癥,另一類是非梗阻性無精子癥。前者通過完善精液、精漿生化和內(nèi)分泌的檢查,就可以明確診斷。后者通常情況下是在完善檢查后,不能明確診斷時,才需要進行睪丸穿刺或活檢手術(shù)的。
如果化驗后組織中有成熟精子,就有可能通過新技術(shù)獲得自己的血親后代。但是睪丸穿刺或活檢技術(shù)是有創(chuàng)傷的,盡量不要做這種檢查,因為檢查的結(jié)果對藥物治療幾乎無指導意義。不僅僅對藥物治療沒有好處,而且由此破壞了血睪屏障,容易產(chǎn)生抗精子抗體,更難治療。
(責任編輯:陳曉 )
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