在臨床上，老年男性常有排尿無力和排尿不盡的感覺，除肌肉力量減弱之外，老年男性排尿困難的主要原因是前列腺增生。50歲以下男性只有10%有前列腺增生，而隨年齡增加，前列腺增生發(fā)病率也明顯增加，70-80歲以上的老年人，幾乎100%都有前列腺增生。

前列腺增生常誘發(fā)前列腺癌，據(jù)臨床資料統(tǒng)計，前列腺癌患者中50%伴有前列腺增生。前列腺增生與前列腺癌的報警癥狀都是排尿困難，只是程度有差別。排尿困難在開始時不明顯，開始時是等待排尿的時間延長，或是尿線變細(xì)，從排尿開始到結(jié)束的時間也延長，或是排尿無力、淋漓不盡。

臨床上常把排尿困難分成高度和輕度兩種。高度排尿困難多為肥大增生癥，完全尿閉時也是增生癥。癌癥則多為輕度排尿困難，只有相當(dāng)晚期的癌才有高度排尿困難。這是因為前列腺增生主要發(fā)生在靠近尿道的前列腺組織內(nèi)，而癌則發(fā)生在遠(yuǎn)離尿道的腺組織內(nèi)。

排尿困難還包括排尿疼痛、尿頻、夜尿增多、尿失禁等。特別是增生嚴(yán)重，接近完全尿閉時，膀胱里的尿排不出，殘余尿增多，很容易從尿道口溢出，稱為溢流性尿失禁或奇異性尿失禁，這在前列腺增生時常多見。前列腺增生的尿頻多在夜間發(fā)生，病人表現(xiàn)夜尿增多。增生的病人很少有血尿，前列腺癌時常見有血尿。

前列腺增生的病因還不十分明確，一般認(rèn)為可能是由于前列腺炎反復(fù)發(fā)作而致，前列腺增生后也容易發(fā)炎。前列腺炎的病因可由兩個途徑所致，一是不潔的性生活容易引起前列腺炎，女性陰道滴蟲通過性生活逆流入前列腺，引起前列腺炎。二是男性患者患上感、扁桃體炎、支氣管炎，葡萄球菌及大腸桿菌進(jìn)入血液中，也容易誘發(fā)前列腺炎。

前列腺增生的手術(shù)治療難度相當(dāng)大，最近使用較多的是α受體阻滯劑，它作用于植物神經(jīng)系統(tǒng)括約肌，使之容易排尿。早期病人有排尿困難，但無殘余尿，用藥治療的效果較好。中藥六味地黃丸的療效也頗佳；雌激素類治療的有效率稍遜于α受體阻滯劑。激素藥物的毒副作用大，在臨床上不贊成用于前列腺增生的治療。

預(yù)防前列腺增生，首先要注意飲食，高蛋白、高熱量的飲食使熱量過剩，肥胖的老人容易合并前列腺增生。勞累過度、酗酒、性生活過頻都是誘發(fā)前列腺增生的因素。前列腺增生是從中年起發(fā)生的，因此，預(yù)防前列腺增生應(yīng)當(dāng)從青年及中年時做起。