哪些藥物容易導致陽痿
臨床上有些藥物可引起陽痿,有的屬于藥物本身對性機能的影響,也有的屬于患者心理上的障礙。對本身性機能低下的患者,在用藥時應盡量選擇對性機能影響較小的藥物。
但有些病人由于疾病的原因,又不得不服用對性機能有影響的藥物,這就需要在了解藥物治病的同時,對藥物的副作用有充分的認識,掌握藥物使用上的選擇性和替代性。但是究竟是藥物的影響還是疾病的影響,抑或精神心理因素在起作用,有時很難確定。而且藥物作用的個體差異也很大。
許多對植物神經(jīng)系統(tǒng)有影響的藥物可產(chǎn)生陽痿或射精障礙。如作用于交感神經(jīng)系統(tǒng)的抗高血壓藥物甲基多巴、利血平、哌乙啶等都是腎上腺素能受體阻斷劑,都會干擾射精并引起陽痿。另外β-受體阻滯劑如心得安、美多心安、氨酰心安等,也可引起藥物性陽痿。雖然有些學者認為不會引起性問題,但也有引起陽痿的報道。阿托品為M受體阻滯劑,可抑制乙酰膽堿,故也能抑制副交感神經(jīng),有引起尿潴留和陽痿的可能。
對中樞具有抑制作用的藥物和鎮(zhèn)靜劑可影響性功能而發(fā)生陽痿,如利血平及甲基多巴??蓸穼幰伯a(chǎn)生中樞抑制,肼苯噠嗪可通過未知中樞作用而引起性功能障礙。鴉片制劑除了抗雄性激素作用外,也有中樞抑制作用。鎮(zhèn)靜劑可抑制較高級中樞,引起性功能障礙。
另外,甲氰咪胍、胃復安、滅滴靈、消炎痛、抗組織胺藥、雌激素等均可抑制睪丸酮的生成而導致性欲低下,甚至發(fā)生陽痿。
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