早泄的診斷主要依據(jù)
在對(duì)待男性早泄疾病上,很多醫(yī)生建議要做到積極的預(yù)防,早發(fā)現(xiàn)該病,因?yàn)樵缧沟脑\斷主要依據(jù)患者對(duì)病史的陳述,詳細(xì)的病史詢問(wèn)是診斷和治療早泄的根本,早泄的診斷是靠完整的病史來(lái)得出的,任何有射精過(guò)快的患者都應(yīng)該詳細(xì)的詢問(wèn)其病史。
從病史上可以將早泄簡(jiǎn)單的分為原發(fā)性早泄和繼發(fā)性早泄兩種,原發(fā)性早泄是指患者從有性經(jīng)驗(yàn)開始一直存在早泄的問(wèn)題,而繼發(fā)性早泄則是指患者之前曾有過(guò)成功的性經(jīng)驗(yàn),一般說(shuō)來(lái),繼發(fā)性早泄較容易找到原因并加以治療,并且有較佳的預(yù)后。
醫(yī)生詢問(wèn)患者病史時(shí)應(yīng)注意哪些要點(diǎn)呢?詢問(wèn)內(nèi)容應(yīng)包括早泄發(fā)生的頻率及病程時(shí)間長(zhǎng)短,早泄發(fā)生時(shí)性刺激的強(qiáng)弱,容易發(fā)生早泄的特定外在環(huán)境甚至是特定的性伴侶,以及早泄對(duì)于性行為的影響等,這些都是病史詢問(wèn)的重點(diǎn),另外,患者的一般健康狀況也是需要詢問(wèn)的內(nèi)容,
了解有沒(méi)有其它容易引發(fā)或造成早泄的疾病,例如,冠心病患者可能因?yàn)楹ε逻^(guò)度性刺激會(huì)造成心肌梗塞發(fā)作,而有早泄的情形,這種早泄問(wèn)題往往在心肌梗塞治療后會(huì)自然痊愈,在詢問(wèn)病史時(shí)還要了解患者平時(shí)性生活中的一些情況,包括前戲,自慰性交,性伴侶之間的關(guān)系及互動(dòng),以及患者的人際關(guān)系,工作情形等,要分別加以詢問(wèn)評(píng)估,對(duì)于原發(fā)性早泄患者,要特別詢問(wèn)患者的家族史及成長(zhǎng)史,幼年期的成長(zhǎng)背景以及曾經(jīng)遭受的精神創(chuàng)傷往往會(huì)影響成年后的性生活。
體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查在診斷早泄上不如病史詢問(wèn)重要,早泄患者在行體格檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查時(shí),檢查結(jié)果通常都是正常的,盡管如此,簡(jiǎn)單的外生殖器檢查還是很有必要的,如果病人除了早泄表現(xiàn)外同時(shí)還有勃起功能障礙的表現(xiàn),則應(yīng)按照器質(zhì)性勃起功能障礙進(jìn)行必要的輔助檢查,如性激素檢查,神經(jīng)肌電圖檢查及陰莖血管檢查等,以便找到勃起功能障礙的確切病因,有針對(duì)性的進(jìn)行治療,很多早泄和勃起功能障礙共存的患者,一旦勃起功能障礙得到有效治療,病人維持勃起的信心和能力就會(huì)增強(qiáng),早泄的問(wèn)題也會(huì)隨之解決。
最后專家指出,預(yù)防男性早泄不但要先從了解早泄癥狀開始,也要對(duì)繼發(fā)性早泄患者,則要特別注意鑒別所患的疾病是早泄還是勃起功能障礙,當(dāng)然,也有不少病人既有早泄又有勃起功能障礙。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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