切除前列腺前注意五件事 術(shù)后排尿困難及時就醫(yī)
前列腺增生是老年男性的常見多發(fā)病,經(jīng)尿道前列腺切除/剜除術(shù)是最常用且最有效的治療方法,已成為前列腺增生手術(shù)治療的“金標(biāo)準(zhǔn)”。對于即將行前列腺切除/剜除術(shù)的患者圍手術(shù)期有一些注意事項(xiàng)需應(yīng)對處理。
1、 術(shù)前準(zhǔn)備
需要手術(shù)的基本是老年患者,合并心腦血管等基礎(chǔ)疾病的情況較多,術(shù)前評估心肺功能,部分患者需要和相關(guān)科室協(xié)商共同處理,做好充分的準(zhǔn)備。此外還包括戒煙、床上適應(yīng)排便、提肛訓(xùn)練等。
2、 術(shù)后出血
小便帶血多發(fā)生在術(shù)后1-4周,由于前列腺位置深、血液循環(huán)豐富,并且與直腸關(guān)系緊密,術(shù)后因感染、過度活動、大便干燥用力排便者均可使手術(shù)創(chuàng)面焦痂脫落而出血。因此術(shù)后三個月內(nèi)應(yīng)注意保持大便通暢,可多吃蔬菜水果、蜂蜜或口服輕瀉劑(如便乃通等),適量多飲水,禁酒及辛辣食物,避免騎自行車、久坐、上下樓梯及跑步等較劇烈活動。
3、術(shù)后尿頻、尿急、尿痛
前列腺術(shù)后有些患者尿頻、尿急、尿痛等癥狀無明顯改善,甚至部分患者進(jìn)一步加重,多考慮術(shù)后創(chuàng)面未完全修復(fù),尿液刺激或存在感染所致,因此建議術(shù)后患者適量多飲水、保持小便通暢,加強(qiáng)營養(yǎng)促進(jìn)手術(shù)創(chuàng)面愈合,控制泌尿系感染,復(fù)查尿常規(guī)。
4、 術(shù)后排尿費(fèi)力
前列腺電切術(shù)后仍有排尿費(fèi)力或困難的情況,術(shù)前多合并膀胱逼尿肌功能受損,因此前列腺增生患者應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤病情造成膀胱功能受損。部分患者排尿費(fèi)力為術(shù)后前列腺腺體殘留、尿道狹窄、泌尿系感染炎性水腫等原因所致,需及時復(fù)診和處理。
5、 術(shù)后尿失禁
術(shù)后尿失禁多為暫時性,通過盆底肌肉功能鍛煉(提肛訓(xùn)練),多可在12周左右恢復(fù)正常,極少數(shù)患者長時間仍不能恢復(fù)時需到醫(yī)院復(fù)診排除尿道括約肌損傷可能。
(責(zé)任編輯:歐家福 )
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