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切除前列腺前注意五件事 術后排尿困難及時就醫(yī)

2017-03-23 07:50:42      家庭醫(yī)生在線

前列腺增生是老年男性的常見多發(fā)病,經(jīng)尿道前列腺切除/剜除術是最常用且最有效的治療方法,已成為前列腺增生手術治療的“金標準”。對于即將行前列腺切除/剜除術的患者圍手術期有一些注意事項需應對處理。

1、 術前準備

需要手術的基本是老年患者,合并心腦血管等基礎疾病的情況較多,術前評估心肺功能,部分患者需要和相關科室協(xié)商共同處理,做好充分的準備。此外還包括戒煙、床上適應排便、提肛訓練等。

2、 術后出血

小便帶血多發(fā)生在術后1-4周,由于前列腺位置深、血液循環(huán)豐富,并且與直腸關系緊密,術后因感染、過度活動、大便干燥用力排便者均可使手術創(chuàng)面焦痂脫落而出血。因此術后三個月內應注意保持大便通暢,可多吃蔬菜水果、蜂蜜或口服輕瀉劑(如便乃通等),適量多飲水,禁酒及辛辣食物,避免騎自行車、久坐、上下樓梯及跑步等較劇烈活動。

3、術后尿頻、尿急、尿痛

前列腺術后有些患者尿頻、尿急、尿痛等癥狀無明顯改善,甚至部分患者進一步加重,多考慮術后創(chuàng)面未完全修復,尿液刺激或存在感染所致,因此建議術后患者適量多飲水、保持小便通暢,加強營養(yǎng)促進手術創(chuàng)面愈合,控制泌尿系感染,復查尿常規(guī)。

4、 術后排尿費力

前列腺電切術后仍有排尿費力或困難的情況,術前多合并膀胱逼尿肌功能受損,因此前列腺增生患者應盡早就醫(yī),避免延誤病情造成膀胱功能受損。部分患者排尿費力為術后前列腺腺體殘留、尿道狹窄、泌尿系感染炎性水腫等原因所致,需及時復診和處理。

5、 術后尿失禁

術后尿失禁多為暫時性,通過盆底肌肉功能鍛煉(提肛訓練),多可在12周左右恢復正常,極少數(shù)患者長時間仍不能恢復時需到醫(yī)院復診排除尿道括約肌損傷可能。

(責任編輯:歐家福 )

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