前列腺檢查有什么重要性
臨床發(fā)現(xiàn),前列腺癌多發(fā)生于后夜,早期多無(wú)任何癥狀,即使有所不適,也不足以引起病人的重視。當(dāng)腫瘤增大壓迫尿道時(shí),又往往與前列腺肥大相混淆。故而,約80%的病人首先發(fā)現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移病灶,然后才發(fā)現(xiàn)前列腺癌??梢?jiàn),早期發(fā)現(xiàn)前列腺癌顯然十分重要,特別是對(duì)前列腺炎、前列腺肥大的病人,反復(fù)發(fā)作不愈,應(yīng)十分注意病情變化,以防癌變。
有報(bào)道稱,前列腺癌是一種對(duì)生命有威脅的疾病,而且是50歲以上男性中較常見(jiàn)的惡性腫瘤。據(jù)估計(jì),50歲以上的男性當(dāng)中,大約有40%的前列腺都患有很小面積的癌癥。8%的患者將發(fā)展為比較嚴(yán)重的病變,3%的患者將死于這種病,它的發(fā)生可能與年齡、高脂肪、輸精管切除、遺傳因素、吸煙、接觸重金屬、不適當(dāng)?shù)姆蚱奚畹扔嘘P(guān)。
前列腺癌的臨床癥狀出現(xiàn)早晚及其嚴(yán)重程度,取決于癌腫生長(zhǎng)的速度和壓迫尿道的程度。因前列腺環(huán)抱尿道,故癌變首先壓迫尿道,表現(xiàn)出排尿異常的癥狀。初起時(shí)可見(jiàn)尿意頻繁,夜尿增多;當(dāng)腫塊增大壓迫尿道,會(huì)出現(xiàn)尿流變細(xì)、排尿不暢、尿程延長(zhǎng);少部分病人可出現(xiàn)排尿疼痛,有的還會(huì)出現(xiàn)血尿,此時(shí)應(yīng)引起警惕。當(dāng)癌腫逐漸增大時(shí),尿道受壓迫更為嚴(yán)重,致使小便困難,造成尿液在膀胱潴留,膀胱充盈脹大,以至高度膨脹,極為難受,非導(dǎo)尿不行,導(dǎo)出的尿液往往刺鼻難聞。
此外,當(dāng)前列腺癌發(fā)生轉(zhuǎn)移,特別是盆腔轉(zhuǎn)移,可出現(xiàn)腰背部疼痛,或類似坐骨神經(jīng)痛的癥狀,疼痛常可向會(huì)陰部及肛門(mén)周圍放射。因此,凡年齡在45歲以上的男子,出現(xiàn)尿意頻繁、夜尿增多、尿程延長(zhǎng)、尿流變細(xì)、排尿困難,則應(yīng)考慮患前列腺癌的可能。
專家建議:凡年齡在45歲以上的男性,每年應(yīng)做一次直腸指檢,這對(duì)于早期診斷極為重要。直腸指檢的準(zhǔn)確率達(dá)50%~70%,可獲得早期診斷及根治機(jī)會(huì)。
除了直腸指檢外,對(duì)可疑病人,還要采取經(jīng)會(huì)陰、直腸穿刺,取活體組織檢查,其診斷的正確率可達(dá)70%~80%。另外,近年發(fā)展起來(lái)的前列腺特異抗原(PSA)檢驗(yàn)方法的臨床應(yīng)用,為提高前列腺癌的診斷準(zhǔn)確率提供了極大的方便。這種方法多數(shù)情況下可在前列腺癌發(fā)病初期發(fā)現(xiàn),以便及時(shí)采取治療措施。
(責(zé)任編輯:陳曉 )
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