患了少精癥不等于跟不育癥劃傷等號(hào)，但患者在受孕的概率上會(huì)明顯地下降。如果男女雙方在規(guī)律性生活1年或以上仍然未使生育力正常的女性懷孕，則要考慮男性不育的問(wèn)題。最好到醫(yī)院檢查是否精子出現(xiàn)問(wèn)題了。

就診前要注意什么？

1、就診前一天晚上10點(diǎn)后禁食水；

2、就診當(dāng)天8—10點(diǎn)需要空腹；

3、就診前2—7天（建議5天）不排進(jìn)，包括遺精或射精；

4、感冒、發(fā)燒、尿路或生殖器感染、蒸桑拿泡溫泉、大量吸引酗酒、大量服用藥物、近期接觸過(guò)有毒物質(zhì)或射線，不適宜進(jìn)行精液檢查。

就診時(shí)醫(yī)生需要了解什么？

1、夫妻性生活是否和諧，是否每次都成功，頻率是否規(guī)律；

2、關(guān)于患者的工作、日常生活飲食習(xí)慣；

3、女方是否有正常的生育能力。

精液質(zhì)量下降的原因很多，個(gè)體差異性很大，建議到到醫(yī)院進(jìn)行專科就診，根據(jù)自身情況盡量明確病因，常見(jiàn)的檢查包括：

（1）精液分析：可以顯示精子密度是否正常，如果a級(jí)精子數(shù)﹤25%，（a+b）級(jí)精子數(shù)﹤50%，且精子活率低于60%的話就可診斷為弱精子癥。少精癥檢查禁欲3～7天，精液常規(guī)分析3次以上者，精子密度低于2000萬(wàn)可考慮為特發(fā)性少精子癥。

（2）精漿生化檢查：主要包括測(cè)定精漿果糖、葡糖苷酶、酸性磷酸酶等，弱精癥的患者在檢查這些指標(biāo)時(shí)一般會(huì)有異常。根據(jù)有尿頻、尿急、尿痛以及尿道外口膿性分泌物、尿液檢查膿細(xì)胞增多等可確診有生殖系統(tǒng)炎癥。

（3）免疫學(xué)檢查：包括常規(guī)檢查精漿、血清中是否含有抗精子抗體和抗弓形蟲(chóng)抗體等。免疫學(xué)檢查能確定是不是有自身免疫問(wèn)題，染色體核型分析可確定是不是存在染色體異常。測(cè)定血清也是檢查少精癥的重要方法，若FSH、LH低于正常，為繼發(fā)性少精子癥，PRL升高為高泌乳素血癥引起的少精子癥。

（4）前列腺檢查：主要是看不育患者的前列腺顏色和形狀及卵磷脂小體，正常精液主要呈現(xiàn)灰白色有粘稠度。慢性前列腺炎以及支原體、衣原體感染也是造成弱精子癥的重要原因，必要時(shí)患者還要做前列腺液常規(guī)檢查等。

（5）B超檢查：通過(guò)B超檢查可以了解男性是否存在精索靜脈曲張、精囊炎、附睪炎或前列腺炎等疾病。

（6）內(nèi)分泌檢查：通過(guò)刺激試驗(yàn)可以了解下丘腦-垂體-睪丸軸的功能，測(cè)定睪酮水平可以直接反映間質(zhì)細(xì)胞的功能，如有必要可測(cè)定甲狀腺激素、腎上腺皮質(zhì)激素或泌乳素。

（7）精液常規(guī)檢查：有助于了解男性生育力，是不育癥的必查項(xiàng)目，檢查內(nèi)容包括色、量、液化時(shí)間、酸堿度、精子計(jì)數(shù)、活動(dòng)力、存活率及形態(tài)等。

（8）睪丸活檢：用于無(wú)精子或少精子癥，直接檢查睪丸曲細(xì)精管的生精功能及間質(zhì)細(xì)胞的發(fā)育情況，局部激素的合成與代謝可經(jīng)免疫組化染色反映出來(lái)。

（9）X線檢查：為確定輸精管道的梗阻部位，可采用輸精管、附睪造影，輸精管、精囊造影或尿道造影等，高泌乳素血癥者攝蝶鞍X線斷層片（正、側(cè)位）以確定有無(wú)垂體腺瘤。