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陽痿治療的五個方法

2017-08-28 07:10:18      家庭醫(yī)生在線

陽痿是最為常見的男性性功能障礙疾病,表現(xiàn)為男性在有性欲的情況下,陰莖不能勃起或能勃起但不堅硬,不能進行性交活動而發(fā)生性交困難,陰莖完全不能勃起者稱為完全性陽痿,陰莖雖能勃起但不具有性交需要的足夠硬度者稱為不完全性陽痿。陽痿患者應當找到陽痿的病因以便選擇正確的有針性的方法進行治療。引起陽痿的原因很多,一是精神方面的因素,可導致陽痿。二是生理方面的原因,如陰莖勃起中樞發(fā)生異常,都可能引起陽痿。

根據病因做針對性治療

1、心理性(精神性)原因:心理性陽痿約占陽痿總數的85~90%,是最常見的原因。

2、器質性原因:器質性陽痿雖然只約占陽痿總數的10~15%,但其病因較多,病理復雜,總的來說不外乎先天異常,疾病、藥物影響,醫(yī)源性等幾方面所致。

對陽痿的治療,要根據陽痿的輕重程度做不同處理,最重要的一點就是要查清病因,根據病因做針對性治療。對有器質性疾病者,應針對原發(fā)病治療,對于藥物影響而引起的,應停藥或改用其他藥物。對血管性陽痿者,可行血管外科手術治療。對精神性陽痿則應采用心理治療或行為治療,對一些器質性陽痿,要分析是什么疾病引起的,對癥治療,對于嚴重性陽痿不能解決的,就要考慮陰莖假體植入了。

陽痿的治療方法

陰莖假體植入手術

由液體充盈膨脹的中空假體和半硬硅橡膠棒狀假體這二種是目前最常用的兩種陰莖假體,植入部位也一致認為以分別將二要硅柱并列植入兩側海綿體內為最理想。近年又有兩種新的可脹性假體問世。其特點都是將上述柱狀硅囊、輸液泵、貯液器三個部件組裝在一根假體內,即便于手術按置,也可減少機械故障發(fā)生率。最近又有一種稱為Omni Phase的假體,利用機械旋鈕調節(jié)可使陰莖從痿軟狀態(tài)變?yōu)槟I硬位置,而不用液體的充盈及泄放,假體由一彎曲區(qū)及調節(jié)裝置所組成。

 行為療法

行為療法是心理性陽痿的治療方法之一。它的理論根據是,性行為與其它行為一樣是后天學得的,性功能障礙是錯誤學習的結果。因而可以通過再學習來糾正,其具體方法是通過一系列難度逐步加大的訓練,使患者的恐懼反應與性交情景分離,從而達到消除顧慮的目的。

負壓被動勃起法

為了使器質性陽痿的陽莖能產生足夠的勃起硬度,可將陰莖置于負壓器中,使海綿體被動充血而達勃起狀態(tài)。然后且橡皮帶束縛陰莖根部使保持勃起,即可進行房事。30分鐘內去除橡皮帶,陰莖即可恢復痿軟狀態(tài)。負壓被劫勃起是使血液積于海綿體內而產生勃起狀態(tài),與正常勃起有所不同。

血管外科手術

隨著診斷技術的開發(fā)進展,發(fā)現(xiàn)有許多陽痿是因為血管性病變所致,其常見的原因有三種:動脈供血不足,靜脈異常 ,劫靜脈瘺。陽痿的血管外科手術,尚在進一步發(fā)展和改進之中,治療前應仔細選擇病人,不僅要注意動脈的流入率,也應注意靜脈的阻力。有時手術后吻合口通暢,血流劫力學改善,但仍不能達到預期效果,可能尚有其他神經血管機制的影響,目前尚不清楚。

陰莖背神經切斷術

原發(fā)性早泄存在陰莖頭敏感性增高,決定陰莖頭敏感性的主要因素是陰莖背神經的分布、感受器的數量與閾值以及神經傳導通路等。行陰莖背神經切斷術后,可以降低陰莖頭的敏感性,提高射精刺激閾,延長射精潛伏期,改善患者的性生活質量。

(責任編輯:歐家福 )

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