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休克
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睪丸女性化的原因有哪些

2017-09-12 16:29:55      

大家都知道睪丸是男性身上的生殖器官,可是很多的男性患者會(huì)出現(xiàn)睪丸女性化的疾病,對(duì)患者的生活帶來了嚴(yán)重的傷害,很多的時(shí)候我們出現(xiàn)了睪丸女性化的時(shí),我們要找到疾病的原因,下面,我們看看睪丸女性化的原因有哪些吧!

(一)發(fā)病原因

20世紀(jì)70年代采集患者生殖器皮膚成纖維細(xì)胞的研究發(fā)現(xiàn),成纖維細(xì)胞有雄激素抵抗,不能與雄激素結(jié)合,以后的研究顯示,一部分患者的生殖器皮膚成纖維細(xì)胞漿液和核結(jié)合雄激素的能力正常,但是雄激素-受體結(jié)合物不穩(wěn)定:離解率增高,受體的升調(diào)節(jié)缺陷,與配體結(jié)合的親和力降低,配體的核滯留時(shí)間短和對(duì)溫度等條件改變的不穩(wěn)定性。

(二)發(fā)病機(jī)制

AR基因定位于Xq11~12,編碼910~919個(gè)氨基酸,有8個(gè)外顯子,外顯子1在N-端,與基因的轉(zhuǎn)錄功能有關(guān),外顯子2和3各編碼1個(gè)鋅指,構(gòu)成高度保守的DNA結(jié)合區(qū),在受體與配體結(jié)合后,解除遮蔽的熱休克蛋白,與激素反應(yīng)元件(轉(zhuǎn)錄增強(qiáng)子核苷酸系列)結(jié)合,激活轉(zhuǎn)錄過程,外顯子4是鉸鏈區(qū),含有1個(gè)核定位信號(hào),是受體-配體復(fù)合物固定于細(xì)胞核所必需,外顯子5~8是雄激素結(jié)合區(qū),是對(duì)雄激素具有高度親和力的結(jié)合位置,與雄激素結(jié)合后,引起受體變構(gòu),磷酸化,二聚體化,核定位和激活轉(zhuǎn)錄。

一般的規(guī)律是患者的臨床表現(xiàn)與AR缺陷的嚴(yán)重程度有關(guān),受體完全不能與雄激素結(jié)合者幾乎沒有男性化表現(xiàn),受體具有部分結(jié)合能力者可有部分男性化,AR基因突變最多發(fā)生在外顯子5~7,精氨酸只占受體全部氨基酸殘基的4%,而精氨酸突變卻占了全部突變的40%,774,831,840和855位4個(gè)精氨酸殘基和866位纈氨酸殘基是發(fā)生突變幾率最高的位點(diǎn),AR基因突變使受體結(jié)合雄激素的能力喪失或減低,或受體-配體復(fù)合物不穩(wěn)定,容易在溫度或其他環(huán)境因素的影響下發(fā)生離解,最后的結(jié)果都是雄激素在靶組織不能發(fā)揮正常的生理作用。

(責(zé)任編輯:家醫(yī)編輯 )

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