前列腺增生手術(shù)治療 術(shù)后護理如何進行
前列腺增生手術(shù)治療法
恥骨上前列腺切除術(shù):在恥骨上膀胱切除前列腺是一古老的手術(shù)方法??梢黄谑┬校嗫煞侄谑┬?。一般情況差的病人,如有嚴重的腎臟損害及心力衰竭,需先作膀胱造瘺引流,待腎功能恢復,心臟情況亦好轉(zhuǎn)能耐受手術(shù)時,再考慮手術(shù)治療,對于此類病人在膀胱造瘺引流的同時并用性激素來治療是否相宜問題,結(jié)論是性激素治療可減少術(shù)中出血量,而不致造成不利手術(shù)的因素。
恥骨后前列腺切除術(shù):1945年millin氏所創(chuàng)用,手術(shù)途徑恥骨后膀胱外,不需切開膀胱,在恥骨聯(lián)合后膀胱前間隙暴露前列腺,在內(nèi)括約肌平面以下切開包膜,剜出前列腺體之肥大部分,然后縫合被膜。本術(shù)式對較小而纖維化的腺體摘除,最為適宜。
經(jīng)會陰部前腺摘除術(shù):此手術(shù)需要在會陰部切開暴露前列腺,需要特殊經(jīng)尿道的牽引器械,使膀胱頸部較好地暴露于會陰部的切口。本術(shù)式操作范圍深窄,易于傷及直腸及膀胱內(nèi)括約肌,為前列腺癌腫切除術(shù)所必取之途徑。
經(jīng)尿道切除前列腺:通過電灼刮切內(nèi)診鏡,經(jīng)尿道內(nèi)將肥大之腺體一條一條地刮除,至排尿通暢。此手術(shù)可多次重復進行,但均不能把肥大之腺體切除干凈。
前列腺增生術(shù)后護理
1、進食易消化、含粗纖維的食物,防止便秘。
2、多飲水,日飲水量2000~3000ml,達到自潔的作用。
3、術(shù)后1-2個月內(nèi)避免過度勞動,防止感冒,忌煙酒,忌食刺激性食物,以防繼發(fā)出血。
4、術(shù)后多數(shù)膀胱功能低下,3-6個月仍有溢尿現(xiàn)象,因此需要進行肛門括約肌的收縮功能訓練,吸氣時縮肛,呼氣是松肛后以盡快恢復尿道括約肌的功能。
(責任編輯:家醫(yī)編輯 )
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