前列腺增生的治療方法評價
前列腺增生的治療很多,各有優(yōu)劣,臨床應(yīng)用時應(yīng)根據(jù)自身病情恰當(dāng)選擇。
手術(shù)治療
長期以來,手術(shù)作為治療前列腺增生的惟一方法,雖然效果較好,死亡率不高,但仍會給患者帶來不同程度的損害。美國對經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)術(shù)后的長期隨訪報道,發(fā)現(xiàn)有20﹪~25﹪的患者長期效果不理想,術(shù)后仍有尿路癥狀。隨訪10年以上者,約15﹪~20﹪的患者需要再次手術(shù),術(shù)后發(fā)生尿失禁者為2﹪~4﹪,陽痿者占5﹪~10﹪,逆向射精者達(dá)70﹪~75﹪。
藥物治療
近三十年來許多學(xué)者一直在致力于尋找有效而安全的方式減輕患者癥狀,免除手術(shù)痛苦。近年來臨床上采用5α-還原酶抑制劑及α1腎上腺能受體阻滯劑治療前列腺增生取得了確切且良好的效果。最新的觀點普遍認(rèn)為藥物治療應(yīng)作為前列腺增生的一線治療方法。但至今藥物治療只適用于輕度或中度的患者,不能獲得與手術(shù)相同的效果,藥物治療的效果不夠滿意,與醫(yī)學(xué)界對前列腺增生的發(fā)病原因了解不夠全面有關(guān)。
微創(chuàng)治療
近十余年來,不少非手術(shù)、非藥物的微創(chuàng)治療問世,但經(jīng)過多年實踐證實,微創(chuàng)治療存在一定的局限性,仍不能完全替代電切或開放式手術(shù),但有些微創(chuàng)治療并發(fā)癥少,可以重復(fù)治療,如果失敗也可改用其他方法,這是其優(yōu)勢。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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