早泄的確切病因比較復(fù)雜。一般認(rèn)為，早泄多數(shù)與精神因素有關(guān)，是由于大腦皮質(zhì)性中樞興奮增強所致。如初婚夫妻，缺乏性知識，在房事中不善于掌握彼此間的心理和生理特點，加之經(jīng)驗不足，互相配合不夠，因而發(fā)生早泄。有一部分人，因初次性交失敗造成了思想壓力，從而引起一系列病變。恐懼、焦慮等往往是早泄的誘發(fā)因素。同樣，有一些人長期恣情縱欲、貪色無度、手淫過頻等因素亦可誘發(fā)早泄。

器質(zhì)性病變導(dǎo)致早泄的發(fā)生，在臨床上并不少見，如慢性前列腺炎、后尿道炎、精囊炎、精阜炎、腦脊髓病變、糖尿病、包皮系帶過短、嚴(yán)重包莖、神經(jīng)系統(tǒng)疾病（如多發(fā)性硬化、脊髓瘤、癲癇、心腦血管意外等）、乙醇或嗎啡中毒等均可引起本病的發(fā)生。

此外，婚后房事過度、身體處于疲勞狀態(tài)、缺乏夫妻間協(xié)調(diào)配合等情況也是不容忽視的發(fā)病因素。