孕婦感染梅毒怎么辦

梅毒是一種由梅毒螺旋體引起的慢性傳染性疾病。它患病后病程漫長(zhǎng)，早期侵犯生殖器和皮膚， 晚期侵犯全身各器官，并生多種多樣的癥狀和體征，通過(guò)性行為可以在人群中相互傳播，并可由母親傳染給胎兒，危及下一代。極少數(shù)患者通過(guò)接吻、哺乳、接有傳染性損害病人的日常用品而傳染。

孕婦在妊娠3個(gè)月內(nèi)進(jìn)行篩查和驅(qū)梅治療。為了防止抗生素的毒副作用，建議中醫(yī)治療。如孕婦被確診感染了梅毒，最好是選擇流產(chǎn)；也可在醫(yī)生指導(dǎo)下，進(jìn)行充分的驅(qū)梅治療。因?yàn)樵谌焉?6周前，胎兒的 營(yíng)養(yǎng)是由絨毛膜供給的，絨毛膜由兩層細(xì)胞組成，梅毒螺旋體不易穿過(guò)。到懷孕16周后，由于胎盤(pán)中的滋養(yǎng)層細(xì)胞逐漸萎縮，胎兒的營(yíng)養(yǎng)供給已由胎盤(pán)代替，此時(shí) 梅毒螺旋體可以順利通過(guò)胎盤(pán)并進(jìn)入胎兒體內(nèi)。無(wú)論妊娠前是否進(jìn)行過(guò)治療，為了確保孕婦體內(nèi)的梅毒螺旋體已無(wú)致病性，患者妊娠后均應(yīng)再次進(jìn)行充分的治療。

孕婦在妊娠中后期被發(fā)現(xiàn)梅毒時(shí)，應(yīng)在及時(shí)治療的同時(shí)，判斷胎兒是否受到感染。

①B超檢查。如果發(fā)現(xiàn)胎兒出現(xiàn)特征性頭皮水腫，應(yīng)懷疑胎兒感染了梅毒。

②應(yīng)立即收集胎兒羊水進(jìn)行暗視野檢查，發(fā)現(xiàn)梅毒螺旋體即可作為胎兒感染的診斷依據(jù)。

③在分娩時(shí)，若檢查臍帶及胎盤(pán)異常，可刮取臍帶靜脈壁及胎盤(pán)的胎兒面進(jìn)行暗視野檢查?？稍趮雰撼錾蟛杉o脈血進(jìn)行化驗(yàn)，如非梅毒螺旋體抗體（RPR）滴度持續(xù)上升或高于母親的水平即可確診。