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二期梅毒的臨床癥狀有哪些

2017-10-23 11:01:48      

1、前驅(qū)癥狀

二期梅毒患者在皮膚發(fā)疹前有時(shí)有微熱、頭痛、骨痛、三叉神經(jīng)痛或肋間神經(jīng)痛及乏力等前驅(qū)癥狀。一般可持續(xù)3~5日,由于前驅(qū)癥狀輕微故常為患者忽視。

2、二期顯發(fā)梅毒的皮膚損害

常見的皮膚損害為皮疹與濕疣

(1)皮疹以自覺癥狀輕微,分布廣而稠密,和對(duì)稱性發(fā)疹為特點(diǎn)。其主要類型有:①斑疹型梅毒疹最為多見,主要分布在軀干和四肢近端內(nèi)側(cè),大小不等,直徑約0.5~2厘米,常呈圓形,少數(shù)為橢圓形,偶如環(huán)狀,色似玫瑰紅,故稱玫瑰斑疹。②丘疹型梅毒疹比較多見,類型繁多。一般為2~5毫米直徑的小丘疹,丘疹初為紅銅色后轉(zhuǎn)呈褐色。一般基質(zhì)堅(jiān)硬,表面可有少量鱗屑,此類疹型內(nèi)含梅毒螺旋體,傳染性很強(qiáng)。③丘膿皰型梅毒疹較少見,初為斑疹,以后隆起,頂部生小膿皰而得名。分布較廣,此種患者一般營(yíng)養(yǎng)較差。④膿皰型梅毒疹甚少見。

(2)濕疣是一種很常見的獨(dú)特的二期梅毒損害,女性患者較多,好發(fā)于皮膚摩擦和潮濕的部位,如肛門周圍外生殖器等處,濕疣初為濕丘疹,其后可相互融合或皮疹向外不斷擴(kuò)大而成為大小不等的扁平隆起損害,其表面糜爛并有細(xì)粒狀的贅生物,其上有灰色膜。

(3)脫發(fā)梅毒性脫發(fā)也為二期梅毒常有的表現(xiàn)之一,多見于男性,好發(fā)于兩顳,呈蟲蛀狀脫落,不論治療與否,毛發(fā)都可重生。

3、二期顯發(fā)梅毒黏膜損害

黏膜損害為咽喉炎和黏膜斑

(1)咽喉炎臨床表現(xiàn)為黏膜卡他性炎癥,常見為口腔、舌咽腭弓等,常需治療2~3周后方能完全恢復(fù)。

(2)黏膜斑為黏膜局限糜爛,表面由滲出物組成的薄膜覆蓋而呈白色。黏膜斑周圍無紅暈無痛感,形狀不一,多為橢圓形也有融合成片者。其分泌物中有大量梅毒螺旋體,傳染性很強(qiáng)

4、二期復(fù)發(fā)梅毒

二期顯發(fā)梅毒癥狀消退后由于治療不足或者患者免疫力降低,又會(huì)重新出現(xiàn)二期梅毒損害,稱為二期復(fù)發(fā)梅毒。

5、二期梅毒的其他損害

可有全身淋巴結(jié)腫大、眼、骨、神經(jīng)系統(tǒng)及內(nèi)臟等損害,但一般較輕微。受損之臟器或組織損害雖輕,但如不治療,常成為以后內(nèi)臟、神經(jīng)骨骼、關(guān)節(jié)等梅毒的基礎(chǔ)。

(責(zé)任編輯:楊綺琴 )

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