1、前列腺增生可出現與前列腺癌相似的癥狀。但病人一般狀況好，排尿困難有反復。腺體呈彌漫性增大，表面光滑，有彈性，無硬結，酸性磷酸酶不增高。

2、前列腺結石因前列腺有質地堅硬的結節(jié)與前列腺癌相似。但前列腺結石作直腸指檢時，有時可獲得磨擦聲，X線照片可見恥骨聯合附近有結石陰影。

3、前列腺結核有結核病史或合并有泌尿系其它部位結核。腺體稍增大，較硬，有結節(jié)。尿中可直接查到結核桿菌。

4、前列腺肉瘤與前列腺癌癥狀相似，但前列腺肉瘤發(fā)病率以青年人較高，本病雖有前列腺腫大；但質地柔韌，軟如囊性。活體組織檢查可以確診。

5、纖維硬結多為慢性前列腺炎癥，長期不愈，有纖維組織增生，局部有結節(jié)，僅限于包膜內，硬韌有抵抗。主要區(qū)別在于酸性磷酸酶不升高，前列腺活體組織檢查無腫瘤改變。

6、慢性前列腺炎急性發(fā)作時尿路癥狀與前列腺癌相似。但腺體稍增大，質稍硬，中間溝存在，前列腺液中服細胞增多。

7、非特異性肉芽腫性前列腺炎前列腺有結節(jié)，易與前列腺癌相混淆。但癌結節(jié)一般呈彌散，高低不平，無彈性。