根治性前列腺切除術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥有陽痿、完全性尿失禁、壓力性尿失禁、直腸損傷、膀胱尿道吻合口狹窄、切口感染等。手術(shù)死亡率為1.2%～5.0%。經(jīng)尿道前列腺切除術(shù)的術(shù)后合并癥可分成早期并發(fā)癥和晚期并發(fā)癥兩大類。早期并發(fā)癥有經(jīng)尿道電切綜合征，又稱低鈉血癥，尿路感染，休克，彌漫性血管內(nèi)凝血等，因發(fā)生很少又都會(huì)在住院期間得到治療，就不詳細(xì)敘述了。只是經(jīng)尿道前列腺電切綜合征為這種手術(shù)所特有，故稍加說明。經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)不是在直視下進(jìn)行，為保持手術(shù)視野清晰和沖出切割下的組織，必須在電切割中不斷進(jìn)行沖洗，沖洗液就會(huì)源源不斷地吸收入血。如果過多的水分吸收入組織細(xì)胞，則會(huì)引起低鈉血癥和水中毒，即機(jī)體可能發(fā)生腦水腫、肺水腫和心力衰竭。因此，該手術(shù)必須嚴(yán)格控制手術(shù)時(shí)間和沖洗液量，防止綜合征的發(fā)生。

術(shù)后晚期并發(fā)癥是患者出院以后發(fā)生的，因此需要患者自己留心觀察和發(fā)現(xiàn)。

1、術(shù)后仍然排尿不暢甚至出現(xiàn)尿潞留其原因有二一為手術(shù)中增生腺體切除不足，解決辦法為再次電切。二為患者原來就同時(shí)存在神經(jīng)性缺陷使排尿困難，應(yīng)該給予相應(yīng)檢查和治療，并向患者解釋清楚雙重原因。

2、排尿異常術(shù)后有時(shí)顯微鏡下血尿，膿尿持續(xù)數(shù)月。究其原因也有兩個(gè)一為創(chuàng)面愈合過程中壞死組織逐漸脫落引起的。二為可能有腎臟病變。因此，應(yīng)該做有關(guān)的詳細(xì)檢查以弄清原因并給予相應(yīng)處置。

3、附睪炎因手術(shù)前后預(yù)防性抗生素的應(yīng)用，附睪炎的術(shù)后發(fā)病率已大大降低，但仍有少數(shù)發(fā)生，若術(shù)后發(fā)生陰囊內(nèi)腫痛應(yīng)及時(shí)就診。

4、尿失禁可能與手術(shù)有關(guān)，也可能為炎癥，腫瘤，結(jié)石或者神經(jīng)性因素引起，因此，應(yīng)該做相應(yīng)檢查找出原因。尿失禁根治性前列腺切除術(shù)由于手術(shù)創(chuàng)傷，引起膜部尿道周圍組織水腫，可發(fā)生暫時(shí)性尿失禁，大多可在短期內(nèi)自行緩解。手術(shù)中如損傷外括約肌或在作新成形膀胱頸與尿道吻合時(shí)縫線穿過尿道外括約肌，術(shù)后有可能引起完全性尿失禁。

5、尿道狹窄應(yīng)仔細(xì)查找狹窄部位，給予尿道擴(kuò)張，或者再次電切處理。

6、性功能障礙術(shù)后約14%的患者發(fā)生陽痿。還有不少患者訴性交不滿意，其原因可能與精神因素有關(guān)，應(yīng)該給予心理疏導(dǎo)。由于電切術(shù)后可能引起尿道內(nèi)括約肌關(guān)閉不全，導(dǎo)致逆行射精，即精液不排出體外而進(jìn)入膀胱。無生育問題者不必治療，有生育要求者可試用麻黃素治療，有時(shí)有效。資料表明，如前列腺癌未侵犯包膜或僅有鏡下包膜浸潤，術(shù)后一年內(nèi)性功能恢復(fù)正常率為84%。病變已穿透包膜侵襲周圍組織者手術(shù)恢復(fù)率為43%。精囊未侵犯者術(shù)后76%病人可有陰莖勃起，精囊已有侵犯者術(shù)后恢復(fù)率為33%。這種術(shù)式目前已廣泛應(yīng)用于臨床。

如何判斷前列腺炎是否治愈呢？

1、自覺癥狀消失。

2、直腸指診前列腺正?；蚋纳?。

3、定位分段尿檢查正常。

4、前列腺涂片染色正常，細(xì)菌培養(yǎng)陰性。根據(jù)以上幾點(diǎn)標(biāo)準(zhǔn)判定前列腺炎是否治愈，才能為何時(shí)停止用藥提供一個(gè)科學(xué)的依據(jù)。