12月4日-6日，第四屆新時代公立醫(yī)院建設與發(fā)展“珠江論壇”暨首屆全國醫(yī)聯(lián)體建設工作研討會、第二屆廣東醫(yī)聯(lián)體建設學術(shù)研討會、2020年珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟大會在南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院舉行。來自全國各地的近百位專家學者圍繞醫(yī)聯(lián)體建設的政策趨勢、最佳實踐與研究探索，以“上下貫通、縱橫相聯(lián)”為主題展開研討。會議前后，“珠江專科醫(yī)療聯(lián)盟”17個分論壇也同步舉行。

“珠江論壇”現(xiàn)場

廣東105個醫(yī)共體實現(xiàn)縣域全覆蓋

2020年8月1日起，國家衛(wèi)健委與國家中醫(yī)藥管理局聯(lián)合發(fā)布的《醫(yī)療聯(lián)合體管理辦法（試行）》正式施行，為推動醫(yī)聯(lián)體持續(xù)規(guī)范發(fā)展、構(gòu)建更完善的區(qū)域分級診療制度提出了新的更高要求。

廣東省衛(wèi)生健康委黨組副書記、副主任 黃飛

廣東省衛(wèi)生健康委黨組副書記、副主任黃飛在開幕式致辭中表示，發(fā)展醫(yī)聯(lián)體是廣東加快構(gòu)建分級診療格局、提升區(qū)域發(fā)展平衡性協(xié)調(diào)性的重要抓手。通過率先制定實施方案、建設指引、工作指南等政策體系，廣東目前已推動7個國家級試點城市積極探索，8所“委省共建”國家醫(yī)學中心和區(qū)域醫(yī)療中心牽頭醫(yī)院在30家高水平醫(yī)院內(nèi)部組建聯(lián)合體；70個縣（市、區(qū)）105個醫(yī)共體覆蓋全省縣域。

“零等待”雙向轉(zhuǎn)診助力就醫(yī)一體化

目前，由國家醫(yī)學中心、國家區(qū)域醫(yī)療中心、大學附屬/省級醫(yī)院、地市級醫(yī)院、縣域醫(yī)共體、城市醫(yī)療集團等組成的分級診療體系已經(jīng)初步形成，但是面對“理不順”“下不去”“接不住”“聯(lián)不通”的問題，我國醫(yī)聯(lián)體建設如何做到“上下貫通、縱橫相聯(lián)”成為關(guān)注點。

珠江醫(yī)院黨委書記、院長 王前

主論壇上，南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院黨委書記、院長王前分享了珠江專科醫(yī)療聯(lián)盟助力縣域醫(yī)共體的實踐。他表示，“我們的目標很明確，就是要通過醫(yī)療服務、人才培養(yǎng)、臨床科研、管理運營等全方位的緊密協(xié)作，促成加盟?？漆t(yī)療技術(shù)能力與質(zhì)量水平的精準雙提升，同時借助創(chuàng)立的‘零等待’雙向轉(zhuǎn)診機制，有效推動聯(lián)盟同質(zhì)化建設，真正達到醫(yī)護診療一體化、患者就醫(yī)一體化?！?/span>

其中，為保障“零等待”雙向轉(zhuǎn)診的實現(xiàn)，珠江醫(yī)院成立醫(yī)聯(lián)體客戶服務中心，24小時提供協(xié)同服務，并在雙方醫(yī)生有效溝通的前提下，針對患者開展“一免六優(yōu)先”服務（免收掛號費，以及優(yōu)先掛號、優(yōu)先就診、優(yōu)先化驗、優(yōu)先檢查、優(yōu)先床位、優(yōu)先取藥），為轉(zhuǎn)診過程提供保障。

統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，以廣寧縣人民醫(yī)院為例，相比2019年同期，與珠江醫(yī)院在住院患者雙向轉(zhuǎn)診數(shù)量上增加了18.6%，而廣寧地區(qū)直接赴珠江醫(yī)院的門診患者數(shù)量下降11.4%，這意味著更多患者選擇先在家門口看病，有需要才上轉(zhuǎn)。

網(wǎng)絡遠程專家門診助力診療一體化

當日下午，會議五大分論壇分別聚焦醫(yī)聯(lián)體發(fā)展戰(zhàn)略與頂層設計、醫(yī)聯(lián)體運營與管理、醫(yī)聯(lián)體環(huán)境下?？平ㄔO與發(fā)展等主題展開“論劍”。在論壇三中，珠江醫(yī)院甲狀腺外科主任李強與加盟的陽西總醫(yī)院人民醫(yī)院普外一區(qū)主任劉以舉針對網(wǎng)絡遠程問診進行了實踐分享與探討交流。

今年6月，以珠江?？漆t(yī)療聯(lián)盟遠程MDT協(xié)作系統(tǒng)為依托，甲狀腺?？凭W(wǎng)絡遠程專家聯(lián)合門診在陽西總醫(yī)院人民醫(yī)院正式上線，每周一次，固定時間開診。在網(wǎng)絡聯(lián)合門診中，由陽西專家團隊上傳資料、介紹病情并對就診患者進行體格檢查，珠江醫(yī)院的教授團隊借助遠程平臺對患者進行補充問診與交流。對于手術(shù)難度大、合并癥多，且陽西無條件開展的患者，根據(jù)聯(lián)盟雙向轉(zhuǎn)診原則，上轉(zhuǎn)到珠江醫(yī)院手術(shù)。

不僅如此，類似的?？茀f(xié)同還在肝膽外科、胃腸外科、乳腺外科等?？迫洪_展。劉以舉表示，我們最終的目標是實現(xiàn)專家共享、臨床共享、科研共享、實現(xiàn)?？瓢l(fā)展的真正同質(zhì)化。

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