醫(yī)聯(lián)體作為打通看病難的“最后一公里”，是通往健康中國道路上的重要探索。但是基層醫(yī)療機構(gòu)能力水平欠缺，高端醫(yī)療設(shè)備向下普及誰會用？大病不出縣，復(fù)雜?？剖中g(shù)誰會做？首診在基層，家庭診療誰來推？

針對這些問題，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院副院長夏歐東在第四屆新時代公立醫(yī)院建設(shè)與發(fā)展“珠江論壇”暨首屆全國醫(yī)聯(lián)體建設(shè)工作研討會分論壇二中直言：“醫(yī)聯(lián)體建設(shè)的核心驅(qū)動力是臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)。”會上，夏歐東圍繞“醫(yī)聯(lián)體醫(yī)學(xué)教育培訓(xùn)體系設(shè)計與實踐”進行了進一步的分享。

南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院副院長夏歐東

面對越來越多的?？圃\療技術(shù)需培訓(xùn)合格后才能持證上崗，零基礎(chǔ)的學(xué)員達(dá)到培訓(xùn)要求需在病人身上完成數(shù)十例手術(shù)操作的現(xiàn)狀，夏歐東指出，醫(yī)聯(lián)體建設(shè)除了需要提高醫(yī)院管理水平、推廣臨床適宜技術(shù)項目以及提升重大疾病診治能力等外，還需注重臨床醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)，即衛(wèi)生人才培訓(xùn)質(zhì)量的提升與人才隊伍建設(shè)。

但是臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)道阻且長，要想更好地驅(qū)動醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，還需直面當(dāng)下存在的教育資源、醫(yī)患關(guān)系、醫(yī)療技術(shù)和繼續(xù)教育等問題。現(xiàn)階段教育資源存在供需矛盾，醫(yī)學(xué)院校招生規(guī)模雖然擴大了，但是合格的培訓(xùn)基地卻沒有對應(yīng)增長，而且隨著新型診療技術(shù)不斷涌現(xiàn)，外科微創(chuàng)化、內(nèi)科介入化，學(xué)習(xí)掌握難度加大，醫(yī)學(xué)人才需要進行更多的專業(yè)培訓(xùn)。

另外，年輕醫(yī)生外出進修學(xué)習(xí)機會偏少，尤其是在基層單位，繼續(xù)教育培訓(xùn)率及效果均有待提升。又加上當(dāng)下醫(yī)療環(huán)境嚴(yán)峻，醫(yī)患關(guān)系仍然處于緊張對立的狀態(tài)，年輕醫(yī)生臨床上實踐機會大大減少。

“只要有人類活動就一定會存在過錯，但是模擬培訓(xùn)可以減少這些過錯，還能增加年輕醫(yī)生的實踐機會?！毕臍W東指出，醫(yī)學(xué)模擬教育打破了以患者為主要聯(lián)系對象的傳統(tǒng)教學(xué)模式，可解決當(dāng)下臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的難題，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院已進行了探索和實踐，并取得了不錯的成效。

據(jù)悉，南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院臨床技能中心每年完成各類培訓(xùn)約2.5萬人次，課時數(shù)約30萬學(xué)時，組織大型考核30余場，考核約2000人次。在教研與技能競賽領(lǐng)域也取得了不錯的成績，如成功立項國際協(xié)會基金1項，省級教改項目5項，校級教改項目6項，連續(xù)3年舉辦國際模擬教育會議以及承接組織各項院級、校級及省級技能競賽等等。

會議現(xiàn)場，夏歐東還分享了南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院的教聯(lián)體模式探索：“教聯(lián)體提供進修學(xué)習(xí)平臺，手把手演示模擬教學(xué)，面對面交流、學(xué)習(xí)和互助；分享醫(yī)學(xué)模擬中心運營管理，培訓(xùn)兄弟單位本院師資；分享模擬醫(yī)學(xué)教育方法與技巧，共同探索建立區(qū)域內(nèi)培訓(xùn)體系，服務(wù)基層；充分、合理利用各級資源，以多中心研究形式緊密合作?！?/p>

談及醫(yī)院未來的建設(shè)目標(biāo)，夏歐東表示，希望通過多級聯(lián)動教聯(lián)體模式，醫(yī)教研深度協(xié)同發(fā)展，打造區(qū)域品牌培訓(xùn)中心，共建國家級醫(yī)學(xué)教育示范聯(lián)盟，建成具有中國特色的一流醫(yī)學(xué)模擬中心。

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