古熾明 副主任醫(yī)師
擅長:泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石、前列腺疾病的微創(chuàng)腔鏡診治....[詳情]
戒指戴在無名指幾十年了,卻因?yàn)橐淮我馔飧盍褌率种改[痛,使戒指死死卡住無名指,最后完全嵌入皮下,要靠DR片子才能看見。如果不及時(shí)處理,甚至導(dǎo)致整個(gè)環(huán)指壞死,這樣的事情就發(fā)生在廣州65歲的陳大爺身上。幸運(yùn)的是,陳大爺在廣州和平骨科醫(yī)院顯微外科專業(yè)醫(yī)生的細(xì)致手術(shù)和耐心拆解下,成功將戒指取出。
術(shù)前手指腫脹明顯,戒指已經(jīng)很難從外觀上找到。(醫(yī)院供圖)
戴了幾十年的戒指因受傷嵌入皮下
一個(gè)月前,家住廣州海珠的陳大爺左手無名指不慎被割傷,受傷后引發(fā)手指腫痛,原本常年戴戒指的地方出現(xiàn)卡壓跡象,導(dǎo)致戒指無法順利穿脫。
期間,陳大爺想過很多的方案來取下這枚婚戒,比如用牙齒咬,用活絡(luò)油來潤滑,可是仍然沒有取出來。禍不單行的是,在一次做飯時(shí),這個(gè)手指又燙傷了,愈發(fā)地腫脹了。老陳當(dāng)時(shí)并未認(rèn)真處理,也沒有及時(shí)就診,依然選擇了用蒸汽熏蒸、藥粉劑等方法來緩解疼痛。
一通操作之下,陳大爺?shù)膫谠絹碓侥[痛,已影響到手指的活動(dòng)功能,戴在無名指的戒指甚至已嵌入皮膚表皮下無法看見,疼痛難忍的陳大爺急忙跑到醫(yī)院求助。
醫(yī)生:再晚來幾天,手指將保不住了
兜兜轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)去了好幾家醫(yī)院的急診救治,已嵌入手指皮肉里的戒指,已經(jīng)再難用普通手段取出,更無法暴力拆解。在朋友的推薦之下,陳大爺抱著最后一絲希望來到了廣州和平骨科醫(yī)院。
“患者來院時(shí)左手環(huán)指疼痛難忍,傷口有滲血和黃色粘液,檢查DR結(jié)果顯示左環(huán)指近節(jié)軟組織內(nèi)可見高密度金屬影子,近節(jié)中段及以下軟組織明顯腫脹,周邊皮膚軟組織紅腫熱痛,指端血運(yùn)暗紫,手指關(guān)節(jié)活動(dòng)疼痛受限?!苯?jīng)過詳細(xì)診斷,廣州和平骨科醫(yī)院創(chuàng)傷顯微手外科二區(qū)李棟主任表示。最后,陳大爺以“左環(huán)指異物卡壓伴皮膚軟組織感染;左環(huán)指血管神經(jīng)肌腱損傷”收住入院。
DR顯示左環(huán)指可見高密度金屬影子
術(shù)后兩周做康復(fù)訓(xùn)練
晚上十點(diǎn),李棟主任率領(lǐng)的醫(yī)生團(tuán)隊(duì)給陳大爺進(jìn)行了手術(shù),術(shù)中仔細(xì)把患者左環(huán)指壞死的組織清創(chuàng),利用骨科工具把卡在手指里的戒指取出來,在顯微鏡下找出受損的血管,修復(fù)血管神經(jīng)肌腱,最后進(jìn)行石膏托外固定術(shù),松止血帶后見指體通血良好,顏色紅潤。
完成手術(shù)后,通過后續(xù)的康復(fù)訓(xùn)練,陳大爺?shù)氖种腹δ芑謴?fù)良好。
“患者的情況還是挺嚴(yán)重的。術(shù)中發(fā)現(xiàn),患者指背的靜脈血管已經(jīng)因?yàn)榻渲傅臄D壓變形、變窄,以致回血不暢,而指腹的動(dòng)脈血管也有受到影響,需要及時(shí)疏通。如果再延誤幾天處理,最嚴(yán)重的的情況是陳大爺?shù)氖种笇⒈2蛔×恕?span style="text-indent: 2em;">”廣州和平骨科醫(yī)院創(chuàng)傷顯微手外科二區(qū)江新民醫(yī)生分析道,“陳大爺處理傷口的意識(shí)不強(qiáng),手指腫脹之后覺得局部用藥可以消腫、熱蒸汽緩解疼痛,結(jié)果延誤了病情,造成二次傷害;而后自行用工具取戒指,沒有良好的消毒條件,引起皮膚破損、發(fā)炎感染,加重腫脹,讓病情加劇惡化,從而導(dǎo)致手指血運(yùn)障礙。”
在此,江新明也提醒各位網(wǎng)友,如遇到戒指卡住手指等情況,可以先嘗試用凡士林、油脂等潤滑手指,不可暴力拆解。遇到嚴(yán)重的卡頓時(shí),需要及時(shí)尋求專業(yè)人員幫助,把握最佳的處理時(shí)機(jī)。
(責(zé)任編輯:陳添許 通訊員:張麗儀)
文章關(guān)鍵詞: 廣州和平骨科醫(yī)院 手指腫痛 戒指咬手
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