古熾明 副主任醫(yī)師
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“沒想到又反復(fù)了,這‘糖’太甜太危險(xiǎn)了......”在暨南大學(xué)附屬?gòu)V州愛爾眼科醫(yī)院眼底病科門診,被確診患有雙眼糖尿病性視網(wǎng)膜病變(簡(jiǎn)稱“糖網(wǎng)”)的姜伯發(fā)出這樣的感慨。
視力下降有黑影 五旬阿伯患上“糖網(wǎng)”
▲張靜琳副院長(zhǎng)為患者檢查眼睛
據(jù)悉,今年57歲的姜伯在1周前突然出現(xiàn)雙眼視力下降,伴有眼前黑影飄動(dòng),遂來(lái)到廣州愛爾眼科醫(yī)院就診。經(jīng)醫(yī)院副院長(zhǎng)、眼底科主任張靜琳詳細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn),其右眼玻璃體積血嚴(yán)重,視力下降明顯,但幸好患者在外院曾行雙眼全視網(wǎng)膜激光光凝術(shù),雖出血較多,但未出現(xiàn)視網(wǎng)膜增殖膜、牽拉性視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重?fù)p傷視力的并發(fā)癥。
據(jù)張靜琳副院長(zhǎng)介紹,姜伯患有糖尿病20年,他所患的“糖網(wǎng)”實(shí)際根源便在于“糖尿病”。糖尿病是全身系統(tǒng)性疾病,如果長(zhǎng)期控糖不佳,會(huì)引發(fā)心腦腎、眼睛、神經(jīng)等方面的并發(fā)癥。這次姜伯又“病發(fā)”,除了身體因常年“浸糖”慢慢被“甜蝕”外,還有一點(diǎn)重要原因,即其本身沒有控制好血糖。為挽救姜伯的視力,張靜琳副院長(zhǎng)為他進(jìn)行了抗VEGF治療和玻璃體切割手術(shù),經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,姜伯視力恢復(fù)良好,清晰如初。
早期篩查糖網(wǎng)可降低失明風(fēng)險(xiǎn)9成以上
張靜琳副院長(zhǎng)表示,糖網(wǎng)是由糖尿病引起的常見致盲性眼病,堪稱“甜蜜殺手”,其患病率高危害大。據(jù)相關(guān)研究表明,1型糖尿病患者病程1-15年的,75%可發(fā)生糖網(wǎng);2型糖尿病患者,70%以上會(huì)發(fā)生糖網(wǎng)。而且,糖網(wǎng)早期通常無(wú)明顯癥狀或只有飛蚊癥表現(xiàn)(如眼前黑影飄,像蚊子追著跑),等到明顯感覺視力下降時(shí),往往到了晚期,視力已很難挽回,嚴(yán)重者可致盲,病程不可逆。
值得注意的是,部分糖尿病患者雖然血糖控制穩(wěn)定,但病程較長(zhǎng)仍可能患上糖網(wǎng)。因此,糖網(wǎng)的早期篩查尤為重要。據(jù)研究表明,2型糖尿病患者每年1次眼底檢查,可使糖網(wǎng)嚴(yán)重失明風(fēng)險(xiǎn)降低94.4%。
張靜琳副院長(zhǎng)提醒:糖網(wǎng)致盲不可逆,“控糖+查眼底”是預(yù)防該病的關(guān)鍵,做好這兩點(diǎn)能夠幫助到絕大多數(shù)糖尿病患者遠(yuǎn)離致盲風(fēng)險(xiǎn)。一旦確診糖尿病,應(yīng)積極就醫(yī),控制好“血糖、血壓、血脂”,同時(shí)定期到眼科醫(yī)院檢查眼睛,尤其是眼底檢查;當(dāng)出現(xiàn)眼睛有“飛蚊”、視力下降等,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī),排除糖網(wǎng)、視網(wǎng)膜裂孔等嚴(yán)重疾病,早預(yù)防早治療。
(責(zé)任編輯:麥瓊璇 通訊員:胡炎夏)
文章關(guān)鍵詞: 眼底檢查 糖網(wǎng)致盲 糖尿病視網(wǎng)膜病變
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