每年3月份的第二個星期四是世界腎臟日。3月10日，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心腎內科安排了世界腎臟日全天候主題活動，包括互動游戲、快閃活動、專家線上講授等環(huán)節(jié)，旨在多種形式向全社會呼吁重視腎臟健康，普及護腎知識。

早期檢測和預防慢性腎病是目前全球急切需要解決的問題。廣州市婦女兒童醫(yī)療中心腎內科主任高霞在接受采訪時表示，藥物濫用、先天性尿路畸形都是兒童腎臟損傷非常重要而又常被忽略的因素，需要提醒廣大家長們重視。另一方面，對于腎病患兒來說，加強體育鍛煉也是治療的手段，希望能通過這次活動，讓大家了解到運動的重要性。

（世界腎臟日主題活動現(xiàn)場）

腎臟，受傷了也不輕易“吭聲”

腎臟承擔人體多種重要功能，如我們每天從食物中攝入的大量水分，就需要通過腎臟以尿液的形式排出代謝，同時隨尿液排出的還有人體每天形成的大量代謝廢物和藥物等；腎臟不僅是人體強大的清道夫，也是維持人體內血液酸堿平衡和電解質穩(wěn)定，維持正常血壓的關鍵調節(jié)器。

除此之外，腎臟還是人體非常重要的內分泌器官，造血細胞必須依賴腎臟釋放紅細胞生成素，才能夠保證紅細胞正常產(chǎn)生，與骨質疏松，免疫調節(jié)密切相關的維生素D也必須在腎臟轉化，才能發(fā)揮活性。

腎臟對于人體發(fā)揮著重要的作用，但是它好像是“任勞任怨”，“受傷”了也不吭聲。高霞主任表示，腎臟是一個沉默的器官，它不會說話。當人感冒了喉嚨會痛、血壓高了頭會暈，但是腎臟疾病可能到了終末期都沒有任何癥狀。

目前，慢性腎臟病已經(jīng)成為全球公共健康問題。我國慢性腎臟病的患病率已經(jīng)高達10.8%，腎臟病患者已超過1.2億人。部分腎臟病患者進展至慢性腎衰竭，需要依賴昂貴的透析或腎移植才能維持生命，給個人、家庭和社會造成沉重的經(jīng)濟負擔。

25%的腎損傷屬于藥物性損傷，濫用藥物很危險

實際上，在整體腎病患者中，兒童患者所占的比例并不小。而且有相當一部分的成年腎臟病患者，是在兒童時期腎臟受到藥物毒素、免疫炎癥等各方面因素打擊，導致成年期出現(xiàn)慢性腎功能不全。

高霞主任指出，25%的腎損傷是藥物性原因導致的。兒童濫用藥物的問題非常值得家長們關注，孩子們在成長過程中難免會出現(xiàn)一些小病小痛，一些家長可能會在長輩的建議下吃一些成分不明的保健品、中草藥；又或者在孩子生病的時候沒有得到醫(yī)生的指導，就盲目給孩子服用抗生素等藥物，但實際上家長們對于藥物的腎毒性缺乏一定的認知，長年累月下去孩子的腎臟就受到了損傷，這是非常危險的。

發(fā)病率第二的出生缺陷，容易被忽略的先天性尿路畸形

先天性尿路畸形，是我國發(fā)病率第二（僅次于先天性心臟?。┑某錾毕荩彩菍е虑鄩涯昴I衰的首位因素。先天性尿路畸形沒有非常明顯的癥狀表現(xiàn)，因此也存在漏診確診的情況，因此要早期發(fā)現(xiàn)這種情況，需要在新生兒時期就對其進行腎臟、尿路超聲的檢查。

“同時，一些基層醫(yī)院的醫(yī)生可能沒有足夠的認識，在孩子發(fā)燒的時候可能會給他做血常規(guī)的檢查，而忽視了尿常規(guī)的檢查。實際上尿路畸形的患兒本身就容易發(fā)生尿路感染，如果長期沒有得到治療，感染后尿路大量的細菌滋生，最終會加速腎臟功能惡化”高霞主任說道。

運動也是處方，讓腎病孩子動起來

當天活動現(xiàn)場，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心心臟中心康復治療師郭裕恭及腎內科醫(yī)護團隊現(xiàn)場教學《腎病孩子居家簡易推廣操》。

（郭裕恭醫(yī)生與腎內科醫(yī)護團隊現(xiàn)場做操）

郭裕恭醫(yī)生介紹，此套推廣操由廣州市婦女兒童醫(yī)療中心院中醫(yī)兒科聯(lián)合腎內科設計，針對腎病患兒，從太極拳的招式中選取9個動作，可充分拉伸舒展筋骨、疏通經(jīng)絡、宣暢氣血，促進骨骼的生長，配合呼吸調息，有助于促長補腎功，能增強人體免疫力，達到防病、治病的功效。該推廣操在住院治療抑或是居家期間皆適用，一般來說，更推薦6歲以上的兒童做，但是在病區(qū)里也有一些3歲的患兒在住院治療的時候也能很好地配合醫(yī)生一起做。一般會建議孩子每天進行30分鐘左右的做操鍛煉，如果孩子不夠配合也應該保證一周至少三次。等患兒回家之后，醫(yī)生們還會通過讓孩子們線上打卡的方式，監(jiān)督孩子的做操情況。

高霞主任表示，慢性腎臟病屬于進展緩慢的疾病，對于部分患兒來說，這可能還是一個終身陪伴的疾病。過往很多人以為腎病的治療僅近局限于打針、吃藥、手術等等，但其實運動，也可以治療腎病的一種處方。希望通過這樣的快閃活動，讓患兒們能夠進行積極、適當?shù)倪\動，這樣不僅能夠保證其肌肉、身高的增長，而且還能夠讓其有積極陽光的心態(tài)去面對生活、疾病。

（快閃活動現(xiàn)場留影，右一是高霞主任，左七是郭裕恭醫(yī)生）

據(jù)悉，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心腎內科成立于1980年，作為國內最早的兒童腎臟病專科之一，目前是華南地區(qū)規(guī)模最大的兒童腎病專科，也是華南地區(qū)規(guī)模最大的兒童血液凈化中心。

自2021年開始，腎?？圃趶V東省率先開設腎臟與遺尿護理門診，目的是幫助腎臟病兒童家庭學習居家護理知識和健康管理措施，學會如何正確吃藥和監(jiān)測疾病變化，提高大家自身管理疾病的水平。

此外，廣州市婦女兒童醫(yī)療中心長期與腎內科開展緊密聯(lián)合，中西結合共促腎病患兒病情恢復。每周腎專科都會有中醫(yī)科醫(yī)生專業(yè)查房，同時也開設了腎病中醫(yī)特色門診。中藥，針灸，理療，保健操等眾多治療手段不僅豐富了腎病治療方式，也顯著改善了患者吃激素等藥物的不良反應，改善了患兒體質，減少了感染，顯示了祖國醫(yī)學的強大魅力。

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