在很多人的認知里，中老年人記憶力變差很正常。但無論是正常衰老，或是老年癡呆，記憶力減退都是一個緩慢的過程。廣東三九腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)六科主任胡運新提醒，如果出現(xiàn)記憶力的突然下降，應當警惕可能是腦血管疾病。

家住清遠60歲的陳大叔（化名）平時酷愛運動、性格開朗、熱愛社交，每次出門遇到任何人都會主動打招呼、問候。去年12月前后，陳大叔突然變得少言寡語，不僅不再主動說話，連別人的問話也沒有反應，整日待在家中。家人發(fā)現(xiàn)，陳大叔的記憶力也變得很差，剛剛做過的事情，轉眼就忘，甚至有時候會將褲子穿反，有次走著路鞋子還掉了一只，他都沒有注意到。

家人擔心陳大叔得了“老年癡呆”，便陪同前往當?shù)蒯t(yī)院就診。治療2個星期后，陳大叔的反應較前靈敏，能夠簡單交流，但記憶力改善不明顯。

1月下旬的一天晚上，陳大叔突然胡言亂語、語無倫次，自己外出后不認識回家的路了。家屬心想，怎么治療后，病情還加重了？

2月初，在熱心鄰居的介紹下，家人陪同陳大叔來到廣東三九腦科醫(yī)院尋求進一步診療。

廣東三九腦科醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)六科主任胡運新接診后，經(jīng)詳細詢問病史，了解到患者既往有高血壓病史，但長期未規(guī)范吃藥，而且平時一天要抽一包煙，因此考慮患者的認知和行為異常是腦卒中表現(xiàn)。

進一步為患者完善顱腦MR、頭頸部CTA等各項檢查后，發(fā)現(xiàn)患者左側顳頂葉亞急性腦梗死，左側大腦中動脈明顯狹窄，最終明確診斷患者為腦梗死、大腦中動脈狹窄、高血壓病。

經(jīng)抗血小板聚集、降脂穩(wěn)斑、改善認知、營養(yǎng)神經(jīng)等治療后，陳大叔沒再出現(xiàn)胡言亂語的情況，記憶力、反應力較前均有好轉，還會主動與家人交流。

專家點評：

日常生活中，很多人會把記憶力下降、健忘與老年癡呆等疾病聯(lián)系在一起，殊不知，記憶力下降、健忘也可能是腦血管病，特別是腦小血管病引起的癡呆。

腦部作為人體核心部位，其不同腦區(qū)具有不同的功能，而腦梗死造成局部腦組織缺血缺氧性壞死，容易引發(fā)多種功能的障礙，包括記憶力減退、注意力差、理解能力差、言語不清、失語、肢體癱瘓、肢體疼痛、觸感溫感異常等。

腦梗死患者如果能及時發(fā)現(xiàn)、積極治療，改善腦部血液循環(huán)，防止血栓形成，營養(yǎng)神經(jīng)等治療后，可以很大程度改善患者記憶力差、健忘的癥狀。像陳大叔這類患者，如果再不及時治療，極可能造成較大腦梗死損傷面積，到那時癥狀就不止健忘，還可能出現(xiàn)肢體活動功能障礙、大小便不能自理等危重癥狀，因此，腦梗死一定要早預防、早發(fā)現(xiàn)、早就醫(yī)、早治療。

文章來源：廣東三九腦科醫(yī)院公眾號