近日，南方醫(yī)院增城院區(qū)普通外科接診了一名臍尿管未閉（瘺）患者，并成功為其實施了單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后第二天患者即可出院。據(jù)了解，單孔腹腔鏡經(jīng)腹膜外切除臍尿管在國內(nèi)外尚未見相關(guān)報道。

陳先生（化名）在幾年前就開始出現(xiàn)肚臍反復(fù)紅腫、疼痛的癥狀，甚至肚臍時不時還有水一樣的東西流出來，嚴(yán)重時甚至還有臭味。后經(jīng)多次詳細(xì)檢查，最終被確診為臍尿管未閉（瘺）。

陳先生輾轉(zhuǎn)全國多家醫(yī)院，一開始進(jìn)行保守消炎治療，但病情反復(fù)。決定做手術(shù)，卻被告知可能要進(jìn)行開腹手術(shù)，這讓陳先生難以接受。最后，陳先生找到了南方醫(yī)院普通外科張策教授，于是不遠(yuǎn)千里到南方醫(yī)院增城院區(qū)就診。

“臍尿管未閉導(dǎo)致臍尿管瘺在臨床上比較罕見?！蹦戏结t(yī)院增城院區(qū)普通外科副主任醫(yī)師張策介紹，臍尿管是胚胎時期臍和膀胱頂部之間的管道，在胚胎發(fā)育過程中，臍尿管會逐漸閉鎖，成為臍正中韌帶，位于臍正中皺襞內(nèi)。倘若臍尿管沒有閉合完全，會形成臍尿管囊腫；如完全未閉鎖，尿液通過未閉合的臍尿管從肚臍溢出，就稱為臍尿管瘺。期間因為反復(fù)尿液漏出，如果出現(xiàn)感染，就會出現(xiàn)肚臍紅腫、疼痛、滲液等不適。

張策教授團(tuán)隊術(shù)中照片

肚臍小切的單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)

術(shù)后肚臍外形不受影響且傷口隱蔽

憑借長期的腹壁疝手術(shù)經(jīng)驗，張策副主任醫(yī)師針對陳先生的情況創(chuàng)新性地提出經(jīng)肚臍的單孔腹腔鏡經(jīng)腹膜外臍尿管切除手術(shù)方案，即實施單孔腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，切除臍尿管。

張策表示，單孔腹腔鏡經(jīng)腹膜外切除臍尿管，在國內(nèi)外尚未見相關(guān)報道。腹膜外切除臍尿管使用常規(guī)腹腔鏡腹壁疝手術(shù)腹膜外間隙，利用天然腹膜外間隙切除臍尿管更符合解剖學(xué)理念，同時對病人的創(chuàng)傷更小，術(shù)后恢復(fù)更快，符合快速康復(fù)外科理念。

術(shù)后4小時陳先生即可喝水、喝粥，術(shù)后6小時即可下地活動，術(shù)后第2天即可出院。

(本文圖片由醫(yī)院提供）