近日，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院細胞分子診斷中心研究團隊和腫瘤內科研究團隊開發(fā)了名為AICCS（人工智能宮頸癌篩查系統(tǒng)）的系統(tǒng)，旨在通過人工智能協(xié)助宮頸細胞學篩查，提高診斷的準確性和效率。據(jù)介紹， AICCS系統(tǒng)在宮頸癌篩查中具有巨大的應用潛力，有望緩解中國當前病理醫(yī)師短缺及醫(yī)療資源分配不均的問題。

高需求：國內超3.5億女性每3-5年需篩查

宮頸癌全球發(fā)病率排名第四，是導致女性癌癥相關死亡的主要原因之一。2020年，全球新確診了60.4萬例宮頸癌病例，超過34萬名女性因此病去世。同年11月17日，世界衛(wèi)生組織（WHO）啟動了一項全球消除宮頸癌的戰(zhàn)略，該戰(zhàn)略包括通過國家宮頸癌控制計劃進行疫苗接種、篩查和治療。定期篩查可以早期發(fā)現(xiàn)甚至預防宮頸癌，當前宮頸癌篩查方法主要包括宮頸細胞學篩查、HPV檢測。宮頸細胞學篩查因其標本獲取方便和高敏感性，被推薦用于常規(guī)人群篩查。

據(jù)統(tǒng)計，在中國，預計有超過3.5億30至65歲的女性需要每三到五年進行一次宮頸細胞學篩查。然而，現(xiàn)有的篩查能力無法滿足這一龐大的需求。

根據(jù)《2022中國衛(wèi)生和健康統(tǒng)計年鑒》，中國注冊病理醫(yī)師僅有20，400名，而實際需求超過100，000名。而且病理資源在中國分布極不均衡，大部分集中在三甲醫(yī)院，二甲及以下醫(yī)院的病理醫(yī)師嚴重短缺且經驗不足。

新發(fā)現(xiàn)：人工智能協(xié)助宮頸細胞學篩查

5月22日，中山大學孫逸仙紀念醫(yī)院細胞分子診斷中心研究團隊和腫瘤內科研究團隊在《Nature Communications》上發(fā)表了題為“Artificial intelligence enables precision diagnosis of cervical cytology grades and cervical cancer”的論文。論文由該院作為主研單位，與廣州醫(yī)科大學附屬第三醫(yī)院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心兩家分中心共同合作完成。

該研究開發(fā)了一個名為AICCS的系統(tǒng)，旨在通過人工智能協(xié)助宮頸細胞學篩查，提高診斷的準確性和效率。據(jù)介紹，該系統(tǒng)已在多中心和前瞻性數(shù)據(jù)集中得到驗證，并通過隨機觀察性試驗進行了測試，結果顯示AICCS系統(tǒng)在宮頸細胞學分級診斷及宮頸癌篩查中具有巨大的應用潛力。

該研究利用最新的人工智能（AI）技術及經驗豐富的細胞病理醫(yī)師的專業(yè)知識，精準標注宮頸細胞學的全數(shù)字掃描切片（WSIs），完成細胞標注、細胞窗級檢測、片級

宮頸細胞學篩查的工作流程模式圖

高成效：可提升診斷準確性和效率

據(jù)介紹，與單獨的細胞病理醫(yī)師相比，AICCS輔助下的細胞病理醫(yī)師在受試者工作特征曲線下面積（AUC）、敏感性、特異性、準確性等多個維度方面均表現(xiàn)出顯著提升。而相關研究也證實AICCS系統(tǒng)對所有宮頸細胞學分級及其亞組分類方面具有出色的表現(xiàn)，可以助力臨床診斷及應用。

AICCS系統(tǒng)不僅提高了診斷的準確性，還縮短了診斷時間。AICCS分析一張全切片圖像的時間不到120秒，而傳統(tǒng)的人工鏡下閱片則需要大約180秒。在此基礎上，為了在臨床工作中方便使用AICCS輔助診斷系統(tǒng)處理疑難病例，團隊還開發(fā)了一個基于云端互聯(lián)網遠程會診平臺。病理醫(yī)生可以上傳宮頸細胞學數(shù)字掃描圖像到此平臺進行分析并給出判讀意見。結合5G網絡和智慧醫(yī)療，進一步提升系統(tǒng)輻射效力，提升醫(yī)療服務質量，惠及更廣大的群眾。

基于云端互聯(lián)網遠程會診平臺示意圖

展望：推動精準醫(yī)療，更好的服務廣大患者

AICCS系統(tǒng)不僅有助于提高診斷的準確性和效率，還可以緩解病理醫(yī)師短缺及醫(yī)療資源分配不均的問題，具有巨大的應用潛力和發(fā)展前景。隨著技術的不斷進步，人工智能在醫(yī)療領域的應用將進一步推動精準醫(yī)療的發(fā)展，為廣大患者帶來更好的醫(yī)療服務。