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夏天易出現(xiàn)接觸性皮炎 治療要內(nèi)服外敷

2013-08-09 06:08:09      家庭醫(yī)生在線

夏季是很多皮膚疾病的高發(fā)季節(jié),專家特別提醒夏季須留意接觸性皮炎侵襲。因此,在炎熱的夏季我們除了要預(yù)防感冒外,還要預(yù)防皮炎,皮疹等皮膚疾病。平時要注意起居,飲食衛(wèi)生,還要注意室內(nèi)常通風(fēng),飲食要清淡。

夏季出汗后形成接觸性皮炎,許多人都有這樣的經(jīng)歷,特別是過敏性皮膚的人。此時,皮膚瘙癢,起紅斑,讓人抓狂不已。而此時,又通常會用花露水來驅(qū)除蚊蟲叮咬,這里使用花露水時也要注意接觸性皮炎。

夏天不少人使用花露水防痱避蚊,有的人對花露水的成份過敏,用后皮膚出現(xiàn)發(fā)紅起丘疹等反應(yīng)。很多人可能會忽視這點(diǎn),夏天噴花露水和涂防曬霜也有可能引起接觸性皮炎。

接觸性皮炎是一種遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng),發(fā)病有一定潛伏期,首次接觸往往幾天后才出現(xiàn)癥狀。對于一種新花露水,第一次使用時噴的面積不要太大,幾天后未出現(xiàn)皮膚異常,再大面積使用。防曬霜也是如此,最好先在手腕上方的皮膚上搽幾天,沒有反應(yīng)再往面部搽抹。

此外,對于夏日涼爽用品“涼席”來說,夏季預(yù)防接觸性皮炎須保持涼席衛(wèi)生。

夏季人們習(xí)慣睡涼席,有的人在身體接觸涼席的部位出現(xiàn)刺癢,并起小紅疙瘩。這是涼席引起的螨蟲皮炎癥狀。涼席的縫隙中極容易寄生螨蟲等,它在人的皮膚上叮咬,就會出現(xiàn)紅腫的小紅疙瘩,從而出現(xiàn)刺癢、疼痛感。

因而,涼席除常常用溫水擦洗外,還應(yīng)時常放在陽光下晾曬。身體愛出汗的人,睡前最好在涼席上墊一層吸汗的棉布。除了螨蟲叮咬外,有一些人對草、蘆類涼席也有過敏反應(yīng),皮膚上會出現(xiàn)豆粒大淡紅色疙瘩,奇癢難忍。這是一種接觸性皮膚病。有過敏反應(yīng)的人宜睡竹制或藤制涼席。

治療接觸性皮炎要內(nèi)外兼治

接觸性皮炎,人體接觸某種物質(zhì)后,在皮膚或粘膜上因過敏或強(qiáng)烈刺激而發(fā)生的一種炎癥。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為,接觸性皮炎是由于稟性不耐,皮毛腠理不密,一旦接觸某些物質(zhì),如藥物、化纖之品、花草等,就會引起邪毒外侵皮膚,郁而化熱,邪熱與氣血相搏而發(fā)病;或素體濕熱內(nèi)蘊(yùn),復(fù)外感毒邪,兩者相合,發(fā)于肌膚而成。因此治療接觸性皮炎要內(nèi)外兼治。

根據(jù)接觸性皮炎的特點(diǎn),臨床上概括出它的治療原則:1.去除病因;2.避免再刺激;3.抗敏脫敏治療;4.局部外用藥物。

顯然,對于單純的刺激性接觸性皮炎,只要遠(yuǎn)離那些強(qiáng)酸、強(qiáng)堿性的刺激物,皮炎癥狀很快就會得到控制,而對于過敏引起的接觸性皮炎,則要在盡量避免接觸過敏源的同時,進(jìn)行抗敏脫敏治療,目前來說,局部外用藥物是能夠起到暫緩皮炎部位的癢、紅等癥狀的,但是,對外用藥物的選擇非常關(guān)鍵,因?yàn)檫@些外用藥物基本上都屬于激素類,使用不當(dāng),后果不堪設(shè)想。

內(nèi)治法:

一、中醫(yī)治療:宜清熱、涼血、利濕、解毒

1.龍膽瀉肝湯。加減,方中去柴胡、當(dāng)歸、加白茅根、蒲公英、大青葉;頭痛發(fā)熱者加生石膏、桑葉、野菊花;濕盛者加澤瀉、豬苓、菌陳;食欲不振者加陳皮、蒼術(shù)、大麥芽;大便干結(jié)者加生川軍。

2.加味白虎湯。

3.化斑解毒湯。癥狀減輕后,可酌情選服龍膽瀉肝丸、清解片、清熱消炎片、三黃片等。

二、西醫(yī)治療

1.抗組織胺藥:可選用苯海拉明25-50mg、撲爾敏4-8mg,每日3-4次口服?;蛳⑺姑?0mg,每日1次口服,可并用維生素C100-200mg每日3-4次口服。

2.鈣劑:可口服鈣片,肌注維丁膠性鈣、靜脈注射10%葡萄糖酸鈣。

3.腎上腺皮質(zhì)激素:皮損廣泛而嚴(yán)重時,可配合使用強(qiáng)的松10-20mg,每日3-4次,口服?;虻厝姿?0-20mg,加入5%葡萄糖液500ml,中,靜滴,每日1次。

4.利尿劑,對伴發(fā)全身皮疹,水腫嚴(yán)重者,可配合服用又氫克尿塞25mg,每日2-3次,連服2-3天,有利于消腫。

外治法:

1.皮疹有糜爛滲液者,可選用5%硼酸溶液、1%硫酸鎂、0.1%明礬溶液、醋酸鋁溶液作冷濕敷,合并感染者可用1∶5000-10000的高錳酸鉀冷濕敷。

2.皮診無糜爛滲液者可用上述方法治療,或外擦爐甘石洗劑。

3.皮疹呈慢性濕疹樣皮炎者,可用腎上腺皮質(zhì)激素類軟膏,如醋酸氫化可的松軟膏、醋酸氟氫可的松軟膏、醋酸地塞米松軟膏、去炎松軟膏或膚輕松軟膏等。

4.潮紅:丘疹為主者,可用三黃洗劑、爐甘石洗劑,外擦,或和青黛散冷開水調(diào)敷,每日4~5次。腫脹糜爛滲液較多者,可用蒲公英60g,桑葉、生甘草各15g,水煎待冷后濕敷。并可用10%黃柏溶液,生理鹽水,3%硼酸水濕敷。糜爛結(jié)痂者可用青黛膏,或清涼膏外擦每日3~4次。瘙癢者可用粟樹葉洗劑、黑子脫每洗劑。

接觸性皮炎患者日常的預(yù)防措施做得好,可以大大減少痛楚,因此除了上述內(nèi)外兼治治療接觸性皮炎外還應(yīng)該在日常生活中做好預(yù)防工作。

溫馨提示:皮炎病人患病后,可到醫(yī)院進(jìn)行過敏原測試,可引起接觸性皮炎的物質(zhì)有很多,如昆蟲分泌物、花粉、樹葉以及金屬及其制品、塑料、香料等。無論是食物還是用品引起的接觸性皮炎,最好的方式就是今后避免再次接觸這類過敏原。

(責(zé)任編輯:藍(lán)單 )

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