引起匐行疹的病因是什么
匐行疹(creeping eruption)又名移動性幼蟲疹(migrans)、幼蟲移疹、幼蟲移行癥、皮膚游走性幼蟲病、游走性線狀表皮炎、潛行疹、沙蟲病、管道工癢疹等諸多名稱。系鉤蟲、蠅蛆、絲蟲及頜口蟲的幼蟲在人的皮膚移行掘進所引起的線狀損害。
匐行疹好發(fā)于熱帶和亞熱帶地區(qū)兒童,在我國東南部也有散發(fā)病例報告。夏季為好發(fā)季節(jié),好發(fā)部位為手、足及小腿。糞中的蟲卵孵化成感染性幼蟲時,當人體特別是兒童接觸幼蟲時,即被其鉆入皮膚而發(fā)病。幼蟲侵入皮膚后數(shù)小時即出現(xiàn)癥狀。開始局部自覺微癢,亦于皮面,亦有呈條索狀者。在皮損處找到貓鉤蟲、犬鉤蟲,豬的頜口蟲、馬蠅、馬胃蠅等的蚴蟲,即可確診為匐行疹。
匐行疹的皮疹特點為紅色隧道狀、蜿蜒狀皮損,各種幼蟲有特有的皮疹特點,可有紅斑、丘疹、丘皰疹、結節(jié)等非特異皮損及繼發(fā)疹,皮疹可持續(xù)數(shù)月。匐行疹患者約有1/3出現(xiàn)暫短性肺部浸潤和嗜酸性粒細胞增多,在痰內偶見鉤蚴。少數(shù)患者可出現(xiàn)失眠、體重減輕及精力不集中。
匐行疹多由巴西鉤口線蟲(貓鉤蟲)、犬鉤蟲和寄生于貓、豬的頜口蟲、馬蠅、馬胃蠅等的蚴蟲侵入人體皮膚所引起。寄生在狗、貓體內的鉤蟲的幼蟲是匐行疹的主要病原體。寄生在其它動物體內的鉤蚴、絳蟲蚴、絲狀蚴及寄生在人體十二指腸內的鉤蟲和美洲鉤蟲也能引起匐行疹。
病因:
當人體接觸含有此種蚴蟲的貓、犬的糞便排泄物所污染的泥土,或食未經(jīng)煮熟的含有此種蚴蟲的肉食,即可引起匐行疹,此類蚴蟲多寄生于皮膚表皮下或皮下組織,故皮損多見,偶有侵犯肺部及其內臟者。頜口蟲的蚴蟲尚可寄生于一些淡水魚和青蛙、鱔魚等體內,如食用此等未煮熟的魚類亦可致病。四川地區(qū)發(fā)現(xiàn)的肺吸蟲,其幼蟲也同時發(fā)生胸膜和皮膚的游走性幼蟲病。這些有感染性幼蟲在土壤中發(fā)育,當人尤其是兒童接觸被污染的土壤和水源時,即可被感染,幼蟲可鉆入皮膚而發(fā)
當人體接觸含有此種蚴蟲的貓、犬的糞便排泄物所污染的泥土,或食未經(jīng)煮熟的含有此種蚴蟲的肉食,食用此等未煮熟的魚類,青蛙、鱔魚。即可引起匐行疹,此類蚴蟲多寄生于皮膚表皮下或皮下組織,故皮損多見,偶有侵犯肺部及其內臟者。幼蟲在肺部移行,引起機體對蠕蟲的一種過敏反應。
(責任編輯:吳任飛 )
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