酒糟鼻的檢查項目有哪些
1、蠕形螨檢查
常用的蠕形螨檢查方法有3種,擠刮涂片法、透明膠帶法和擠粘結(jié)合法,如蠕形螨檢查結(jié)果處于正常值,多提示皮膚處于健康狀態(tài),如表現(xiàn)為異常結(jié)果,多提示疾病的存在。皮損類似脂溢性皮炎(脂溢性皮炎【譯】:又稱脂溢性濕疹,是發(fā)生在皮脂腺豐富部位的一種慢性丘疹鱗屑性炎癥性皮膚病。),色素沉著,主觀微癢。酒糟鼻、痤瘡、瞼緣炎、外耳道瘙癢、乳頭炎、外陰瘙癢等癥狀患者都需要進(jìn)行該檢查。
蠕形螨檢查時應(yīng)注意以下3個事項:①有皮膚劃痕癥、皮膚狀況正常的人不宜做該檢查;②檢查前要保持皮膚良好的衛(wèi)生狀況,不要吃對皮膚刺激性大的食物;③以積極的態(tài)度配合醫(yī)生的檢查。
2、胃鏡檢查
幽門螺桿菌(簡稱HP)之所以是酒糟鼻的致病因素之一,是因為HP感染可引起胃泌素釋放增加,而胃泌素除了是一種能促進(jìn)胃部壁細(xì)胞分泌鹽酸的胃腸激素之外,還是一種能誘發(fā)紅斑的物質(zhì),胃泌素能刺激機(jī)體某些細(xì)胞分泌釋放一種血管活性物質(zhì)--組胺,而組胺有促進(jìn)毛細(xì)血管擴(kuò)張、增強(qiáng)毛細(xì)血管通透性和黏膜腺體分泌的效應(yīng)。
當(dāng)酒糟鼻久治不愈或常規(guī)治療效果不明顯時,應(yīng)考慮到HP感染的可能,經(jīng)過胃鏡檢查、胃黏膜活檢、血清HP相關(guān)抗體檢查等確診有HP感染后,以便制定正確的治療方案。
臨床上通過測定患者血清幽門螺桿菌相關(guān)抗體,以及做纖維胃鏡檢查,胃黏膜活檢,發(fā)現(xiàn)酒糟鼻患者相關(guān)抗體水平明顯增高,而經(jīng)過正規(guī)治療后,相關(guān)抗體明顯下降,酒糟鼻皮膚損害也逐漸消退。
3、毛囊蠕形螨檢查
(1)擠刮涂片法:通常采用痤瘡壓迫器刮取,或用手?jǐn)D壓,或用沾水筆尖后端等器材刮取受檢部位皮膚,將刮出物置于載玻片上,加1滴甘油,鋪開,加蓋玻片鏡檢。
(2)透明膠紙粘貼法:正常清洗面部后,用透明膠紙于晚上睡前,粘貼于面部的鼻、鼻溝、額、顴及頦部等處,至次晨取下膠紙貼于載玻片上,在顯微鏡下觀察。毛囊蠕形螨的檢出率與膠紙的粘性,粘貼的部位、面積和時間有關(guān)。
(3)擠粘結(jié)合法:在檢查部位粘貼透明膠紙后,再用拇指擠壓膠紙粘貼部位,取下膠帶鏡檢。此法檢出率較高。
(責(zé)任編輯:付子顏 )
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