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藥物可誘發(fā)或加重多毛癥 治療要明確病因

2017-04-26 09:52:23      家庭醫(yī)生在線

夏天一來(lái)是時(shí)候露胳膊露腿了,不過(guò)這是個(gè)對(duì)多毛癥的人很不友好的季節(jié),毛發(fā)過(guò)旺尤其是女性總看起來(lái)怪怪的,畢竟大眾審美偏向白皙光滑的皮膚。多毛癥很多是由于先天的因素,就是常說(shuō)的雄激素分泌過(guò)度,不過(guò)除了遺傳因素其他藥物也有可能引起多毛癥。

能引起多毛癥的藥物

女性多毛多為遺傳、疾病、激素分泌過(guò)旺等因素所致,少為人知的是,某些藥物也能導(dǎo)致多毛。

1、非激素類(lèi)藥物

不含激素的藥物所以能致多毛,機(jī)理在于其進(jìn)入人體后有可能會(huì)影響到肝臟分解滅活雄性激素的功能,若長(zhǎng)期作用,體內(nèi)雄性激素形成過(guò)多,進(jìn)而導(dǎo)致多毛。這類(lèi)藥物范圍很廣,主要有抗生素類(lèi)藥:常用青霉素、鏈霉素的少數(shù)婦女的四肢和軀干各部可多毛;解熱鎮(zhèn)痛藥中的苯惡丙芬、安定類(lèi)藥中的甲硫噠嗪、利尿藥乙酰唑胺可出現(xiàn)黑毛;血管舒張藥二氮嗪等可致少女多毛,但對(duì)成年婦女影響不大;抗癲癇類(lèi)藥物如苯妥英納,能致四肢多毛,某些中藥如補(bǔ)骨脂等具有激素樣作用,亦可致多毛。

2、激素類(lèi)藥物

人的毛發(fā)生長(zhǎng)是受內(nèi)分泌激素,尤其是雄性激素影響的,某些患病婦女使用含雄性激素的藥物,會(huì)直接引起多毛現(xiàn)象。如雄性激素中的甲基睪丸酮、丙酸睪丸酮、苯乙酸睪丸酮等,這些藥物常用于治療功能性子宮出血、再生障礙性貧血、更年期綜合征、乳腺癌、卵巢癌等疾病,用藥后致多毛的作用很明顯,特別是青春期少女和更年期婦女比其他女性要多見(jiàn)。皮質(zhì)激素中的強(qiáng)的松、可的松、促腎上腺皮質(zhì)激素和氫化可的松等長(zhǎng)時(shí)間使用,也會(huì)引起多毛。

多毛癥的應(yīng)對(duì)癥治療

1、手術(shù)治療明確多毛癥原因系因各腫瘤引起,應(yīng)手術(shù)切除腫瘤,多毛癥即可消失。

2、抑制腎上腺皮質(zhì)增生藥物有遲發(fā)型先天性腎上腺皮質(zhì)增生時(shí),可用糖皮質(zhì)激素類(lèi)藥物,如潑尼松每晚2.5mg口服,或用地塞米松0.25~0.5mg,每晚睡前口服,可有抑制雄激素分泌的作用,但不可過(guò)量多服,因可引起副作用。

3、抑制卵巢雄激素分泌藥物

(1) 口服避孕藥

多用于治療特發(fā)性多毛癥,可用復(fù)方炔諾酮片,每片含炔雌醇0.35μg加炔諾酮0.5mg,1次/d,21天為1個(gè)周期,療程約半年至1年。

(2) 酮康唑類(lèi)藥物

每天酮康唑400mg,分次口服,有利于治療多囊卵巢綜合征及特發(fā)性多毛癥。

4、其他拮抗雄激素作用的藥物

(1) 螺內(nèi)酯(安體舒通)

有拮抗雄激素的作用,一般每天用量為60~180mg,分3次口服。

(2) 環(huán)丙孕酮(賽普龍)

有拮抗雄激素的作用,一般每天用量為1O~100mg,分次口服。可與其他藥聯(lián)合應(yīng)用,如與炔雌酮合用,但可有副作用出現(xiàn),副作用較大時(shí)應(yīng)停用。

5、對(duì)癥治療激光脫毛術(shù)

應(yīng)用紅寶石、激光或YAG激光照射治療。主要是通過(guò)熱損傷毀壞毛囊。副作用局部紅腫、紅斑、瘀斑、色素沉著。多毛癥病因不同,可采用對(duì)癥治療,如癥狀較輕也可無(wú)需治療。

(責(zé)任編輯:鄧瑩瑩 )

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