手癢脫皮 不一定是手癬
手癬俗稱鵝掌風(fēng),是由真菌感染引起的?;剂耸职_會常常感到瘙癢,手部皮膚還會出現(xiàn)丘疹、水皰、紅斑和脫屑。初起為小片,隨后損害逐漸擴(kuò)大,界限清楚。時(shí)間長了,手部皮膚會變得粗糙、干燥、增厚,還可伴有皸裂和出血。
但是如果出現(xiàn)手癢、脫皮等癥狀,能不能說就一定是手癬呢?當(dāng)然不能!還有很多皮膚病都可以見到手癢、脫皮的癥狀,如濕疹、汗皰疹、接觸性皮炎、剝脫性角質(zhì)松解癥等,應(yīng)仔細(xì)鑒別,否則會延誤診斷和治療。
濕疹多發(fā)生在手掌心,且雙手對稱。皮損呈多形態(tài),可見丘疹、水皰、糜爛、滲液和結(jié)痂等同時(shí)存在,常以其中二至三種為主,病情變化與季節(jié)關(guān)系密切,與飲食和休息也有一定關(guān)聯(lián)。如果雙手掌接觸水和肥皂等會刺激加重?fù)p害。
真菌檢查為陰性。 汗皰疹的發(fā)生有明顯的季節(jié)性,多于春夏之交發(fā)病,入冬自愈,主要見于青年人。皮損也是對稱分布,以水皰為主,成批發(fā)作,可見于手掌面、指側(cè)面和指端,水皰干涸后脫皮,露出新生皮膚,常伴有不同程度的癢感和灼熱感。
本病發(fā)生與出汗不良或過敏反應(yīng)有一定關(guān)系,損害處真菌檢查為陰性。 接觸性皮炎是因接觸了引起過敏的物質(zhì),是皮膚的過敏反應(yīng),有明顯的接觸史。皮損發(fā)生于接觸部位,境界清楚,形態(tài)較一致,多以紅斑、水腫為主,嚴(yán)重者可見水皰、大皰等。
脫離接觸物后可逐漸消退至痊愈。局部真菌檢查為陰性。 剝脫性角質(zhì)松解癥是一種表淺的掌跖部角質(zhì)剝脫性皮膚病,常伴有局部多汗,易于暖熱季節(jié)發(fā)作。皮損主要累及手足心,雙側(cè)對稱,表現(xiàn)為角質(zhì)松離形成的小白點(diǎn)及易剝脫的薄紙樣鱗屑,其下皮膚正常,瘙癢不明顯。真菌檢查陰性。
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