紫癜是一種什么病
血管性紫癜:出血主要在四肢,尤以下肢為多見(jiàn),呈瘀點(diǎn)、瘀斑;免疫性血管性紫癜主要累及胃腸道、腎臟及關(guān)節(jié)腔,可引起腹痛、血尿、蛋白尿及關(guān)節(jié)腫脹和疼痛。
過(guò)敏性紫癜:本病在兒童和青少年多見(jiàn),光明顯性別差別。發(fā)病前1~3周可能出現(xiàn)上呼吸道感染等前驅(qū)癥狀,如發(fā)熱、咽痛、全身不適等。以后出現(xiàn)全身皮疹,皮疹對(duì)稱(chēng)分市、大小不等,分批出現(xiàn),臀部以下多見(jiàn),略高于皮膚,壓之不退色,后期可融合成片,形成瘀斑,嚴(yán)重者出現(xiàn)血泡,同時(shí)可伴皮膚水腫、蕁麻疹。部分患者伴關(guān)節(jié)痛、血尿、腹痛和黑便。
血小板減少性紫癜:以自發(fā)性皮膚和黏膜出血為突出表現(xiàn)。多表現(xiàn)為針尖大小的皮內(nèi)或皮下出血點(diǎn),或?yàn)轲霭吆妥像?,少?shù)有皮膚血腫;皮疹分布不均,常以四肢較多,在易于碰撞的部位更多見(jiàn)。鼻出血或齒齦出血常伴隨皮疹出現(xiàn)或是起病時(shí)的突出表現(xiàn);胃腸道出血少見(jiàn),偶見(jiàn)肉眼血尿。青春期女性患者可有月經(jīng)過(guò)多。少數(shù)患者可有結(jié)膜下和視網(wǎng)膜出血。顱內(nèi)出血少見(jiàn),但一有發(fā)生,則預(yù)后不良。
輸血后紫癜:其特征是輸注含血小板成分血液后約1周,患者突發(fā)血小板減少。
感染性紫癜:一般表現(xiàn)為皮膚、黏膜出血點(diǎn)和紫癜。部分患者可見(jiàn)皮膚大片瘀斑,甚至出現(xiàn)血痂、壞死、潰瘍等。嚴(yán)重者可出現(xiàn)黏膜出血,甚至?xí)霈F(xiàn)內(nèi)臟出血,如咳血、便血、尿血、嘔血等。發(fā)病初期見(jiàn)原發(fā)感染特有的癥狀和體征。
單純性紫癜:自發(fā)性輕微的皮膚瘀點(diǎn)或瘀斑,以雙下肢為主,偶可發(fā)生在上肢,但很少發(fā)生于軀干部。瘀斑或瘀點(diǎn)大小不等,分布不均,不高出表面,壓之不退色也不疼痛。不經(jīng)治療,瘀斑可自行消退,留下青黃色色素沉著斑塊,以后逐漸消失。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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