由于過敏性紫癜是一種專業(yè)性較強(qiáng)的疾病，許多家長對此沒有足夠的認(rèn)識。臨床資料表明，約50~70%的過敏性紫癜患兒會出現(xiàn)劇烈的腹痛，甚至伴有嘔吐、便血，極易被誤診為外科急腹癥，如闌尾炎、腸穿孔等。過敏性紫癜引起腹痛的原因在于，當(dāng)腸黏膜毛細(xì)血管發(fā)生過敏性炎癥反應(yīng)時，會刺激腸道而導(dǎo)致其蠕動增強(qiáng)。

還有三分之一的過敏性紫癜患兒在發(fā)病期間會出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛，有些家長毫不在意，認(rèn)為在學(xué)?？目呐雠?，在所難免。

其實(shí)過敏性紫癜引起的腹痛與外科急腹癥還是容易區(qū)分的。一般來講，外科急腹癥會有四大特征“痛、吐、脹（腹脹）、閉（由于腸道梗阻而造成無法排氣）”及腹肌緊張、壓痛、反跳痛等特點(diǎn)，但是過敏性紫癜引起的腹痛除了表現(xiàn)為疼痛或嘔吐外，不會有腹脹、無矢氣和腹部局限性表現(xiàn)。

總之，無論是腹痛還是關(guān)節(jié)痛，如果患兒的四肢伸側(cè)面出現(xiàn)對稱性分布的紅疹，家長一定要到醫(yī)院排除一下過敏性紫癜，以免誘發(fā)腎炎甚至腎功能衰竭。

過敏性紫癜在皮膚紫癜得到控制后，還要追蹤腎臟損傷是否發(fā)生，據(jù)臨床觀察，紫癜腎一般在過敏性紫癜發(fā)生后兩個月內(nèi)出現(xiàn)，尤其是1個月內(nèi)的發(fā)生率最高，極少數(shù)會在2個月后發(fā)生。

所以要長期觀察尿液改變，及時發(fā)現(xiàn)紫癜腎。紫癜腎是一個慢性進(jìn)展性的腎臟疾病，若不及時治療可能會發(fā)展成為腎功能衰竭，因此家長一定要注意定期隨訪。

過敏性紫癜的主要表現(xiàn)為皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛、血尿、蛋白尿，主要發(fā)生在兒童，以學(xué)齡前后發(fā)病率最高，成人也可發(fā)生，季節(jié)變換特別是冬春季節(jié)時發(fā)病率最高，往往在感冒以后容易發(fā)生。

小兒免疫功能尚不健全，冬春季節(jié)或季節(jié)變換時容易發(fā)生感冒，家長要注意開窗通風(fēng)，及時添加衣被，防止交叉感染，減少感冒發(fā)生。感冒后要注意觀察，及時發(fā)現(xiàn)皮膚紫癜、腹痛、關(guān)節(jié)腫痛等表現(xiàn)，做到早診斷、早治療。

小兒過敏性紫癜有突出的特點(diǎn)，就是四肢的伸側(cè)面會出現(xiàn)對稱性分布的、突出皮膚表面、壓之不褪色的紅色斑疹。這種斑疹小如芝麻，大如綠豆一樣，病情嚴(yán)重時會相互融合。