什么是肌肉萎縮?
肌肉萎縮也叫肌萎縮,是指橫紋肌營(yíng)養(yǎng)障礙,肌肉纖維變細(xì)甚至消失等導(dǎo)致的肌肉體積縮小。肌肉萎縮病因主要有:神經(jīng)源性肌萎縮、肌源性肌萎縮、廢用性肌萎縮和其他原因性肌萎縮 。肌肉營(yíng)養(yǎng)狀況除肌肉組織本身的病理變化外,更與神經(jīng)系統(tǒng)有密切關(guān)系。脊髓疾病常導(dǎo)致肌肉營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)生肌肉萎縮。肌萎縮患者由于肌肉萎縮、肌無(wú)力而長(zhǎng)期臥床,易并發(fā)肺炎、褥瘡等,加之大多數(shù)患者出現(xiàn)延髓麻痹癥狀,給患者生命構(gòu)成極大的威脅。肌萎縮患者除請(qǐng)醫(yī)生治療外,自我調(diào)治十分重要。
人的骨骼肌一般不少于434塊,它占新生兒全身體重的25%,成人體重的40-45%。人的一切隨意活動(dòng)都要靠肌肉的收縮運(yùn)動(dòng)來完成。肌肉活動(dòng)所需血供占心臟總輸出量的12%,占全身耗氧的18%,肌肉是人體代謝,特別是糖代謝的重要器官之一。
橫紋肌有許多并列的肌纖維組成,肌纖維即肌細(xì)胞,呈圓柱形,內(nèi)有肌漿,外有漿膜,肌漿中有數(shù)個(gè)肌核,許多線粒體、核糖體等細(xì)胞小器官,并為許多 縱向和橫向管狀肌漿網(wǎng)所貫通。肌漿網(wǎng)的某些部分儲(chǔ)存鈣離子,漿膜上有一處凹陷皺褶,和運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢組成運(yùn)動(dòng)終板,為神經(jīng)肌肉聯(lián)結(jié)處,即為突觸。
當(dāng)神經(jīng)沖動(dòng)到達(dá)時(shí),神經(jīng)末梢釋放化學(xué)遞質(zhì)乙酰膽堿,后者和終板上的受體暫時(shí)結(jié)合,增加該處肌膜對(duì)鈉的通透性,使細(xì)胞外鈉離子進(jìn)入細(xì)胞,從而使終 板區(qū)的膜電位去極化;達(dá)到一定閾值后即引起周圍肌膜上產(chǎn)生動(dòng)作電位。動(dòng)作電位傳導(dǎo)到肌漿網(wǎng),促使其向肌漿釋放鈣離子;后者能促使三磷酸腺苷分解,放出能量 并使肌細(xì)胞中的某些蛋白分子緊密契合,造成肌細(xì)胞長(zhǎng)度的收縮。
和受體結(jié)合的乙酰膽堿,很快被終板下的膽堿酯酶分解,肌細(xì)胞排鈉攝鉀,恢復(fù)穩(wěn)定的膜電位,并能再次接受神經(jīng)傳遞。鈣離子也重新被肌漿網(wǎng)吸收,肌纖維舒張,恢復(fù)原來的長(zhǎng)度。耗去的三磷酸腺苷,在磷酸肌酸參與下迅速得到補(bǔ)償,其能源主要來自糖原的氧化。
(責(zé)任編輯:楊綺琴 )
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