紅斑狼瘡是一種較為嚴重的免疫性疾病，可累及身體各個臟器，甚至導致死亡。在紅斑狼瘡患者當中，又有一大部分是育齡期婦女，有些甚至未曾婚育。那么，這部分的紅斑狼瘡患者還能懷孕生子嗎？孩子會不會因此也遺傳紅斑狼瘡？為解答這些備受關注的問題，家庭醫(yī)生在線編輯采訪了南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院皮膚科主任孫樂棟。

孫樂棟主任

專家：紅斑狼瘡既非遺傳病也非傳染病

據(jù)孫樂棟主任介紹，紅斑狼瘡的臨床病因還不是特別清楚，目前也并沒有確定哪個因素絕對會導致紅斑狼瘡，但可以確定的是，紅斑狼瘡既不是遺傳病也不是傳染病。

“紅斑狼瘡的確存在一定的遺傳相關性，女性紅斑狼瘡患者的孩子更易得紅斑狼瘡，此外雙胞胎當中如果有一個孩子得了紅斑狼瘡，那么另一個孩子得紅斑狼瘡的概率也將高達25-70%。但遺傳并非紅斑狼瘡的唯一發(fā)病原因，有些人可能會發(fā)現(xiàn)自己攜帶了紅斑狼瘡致病基因，卻一輩子也都沒發(fā)病，因此不能說紅斑狼瘡就是遺傳病?！?/p>

至于紅斑狼瘡的傳染性，孫樂棟主任則斬釘截鐵地認為是不存在的，“雖然紅斑狼瘡跟病毒感染有一定關系，但這種關系也不是絕對的，目前國內(nèi)外都公認它不是傳染病，我們完全可以放心地跟紅斑狼瘡患者進行日常交往，乃至戀愛結婚共同生活都是沒有問題的。”

得紅斑狼瘡是否還能懷孕？需嚴密監(jiān)控

雖說紅斑狼瘡不一定會遺傳，但對一些患上紅斑狼瘡的女性患者而言，一方面擔心紅斑狼瘡會遺傳給下一代，另一方面又害怕懷孕會加重病情，因此往往不敢婚育，并導致其精神壓力非常大。

對此，孫樂棟主任認為，紅斑狼瘡患者并非完全就不能生育，如果病情穩(wěn)定，再加上嚴密的監(jiān)控，女性患者完全有可能在不加重病情的前提下生出健康的寶寶，“紅斑狼瘡不是嚴格意義上的遺傳病，女性患者孩子的紅斑狼瘡的概率在5-12%之間，從這角度上說，生孩子也未嘗不可。至于從病情角度來考慮，孕期受激素影響，病情的確可能加重，與健康孕婦相比，紅斑狼瘡患者出現(xiàn)胚胎停止發(fā)育、流產(chǎn)、早產(chǎn)的概率也更高，但這在多學科嚴密監(jiān)控的大前提下，是可以得到控制和調(diào)整的?！?/p>

孫樂棟主任告訴家庭醫(yī)生在線編輯，紅斑狼瘡患者想要懷孕生育，需要病情得到穩(wěn)定控制以及配合進行多學科的嚴密監(jiān)控，二者缺一不可，“一般認為，紅斑狼瘡女性患者病情穩(wěn)定半年以上，且激素用藥減量到10毫克以下的情況下，可以考慮懷孕生育。在孕期，患者一定要配合皮膚科、風濕免疫科、孕產(chǎn)科等多學科醫(yī)生的監(jiān)控，通過檢查和治療等手段隨時調(diào)整身體狀況，這樣才能實現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育的目標?！?/p>

專家介紹

孫樂棟，主任醫(yī)師、副教授、碩士生導師，2000年畢業(yè)于第一軍醫(yī)大學臨床醫(yī)學七年制，獲皮膚病學碩士學位，2007年畢業(yè)于南方醫(yī)科大學，獲博士學位。2006年晉升為副主任醫(yī)師，副教授，2008年被聘為南方醫(yī)科大學碩士生導師，2012年晉升為主任醫(yī)師。

擅長醫(yī)學護膚、皮膚美容、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病，性傳播疾病的綜合診治，特別是造血干細胞移植治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病。其中造血干細胞移植治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性疾病處于國際先進和國內(nèi)領先水平。

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