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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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趙騫康 主治醫(yī)師
天津市職業(yè)病防治院
三級(jí)
神經(jīng)內(nèi)科
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你好,老年人慢性支氣管炎大多起病于中青年,也有少數(shù)在老年期起病,患者多于寒冷季節(jié)發(fā)病,出現(xiàn)咳嗽,咳痰,尤以晨起為著,痰呈白色黏液泡沫狀,隨著病情發(fā)展,后期終年咳嗽,咳痰不停,冬春加重,部分患者的發(fā)作以呼吸道急性感染為前驅(qū),此時(shí)可能出現(xiàn)發(fā)熱,上呼吸道卡他癥狀等,繼而咳嗽,咳痰顯著加重,痰量增加,痰變黏稠或黃色膿性,少數(shù)還可見(jiàn)痰中帶血,喘息型慢性支氣管炎患者繼咳嗽,咳痰加重后常有哮喘樣發(fā)作,老年患者常合并有肺氣腫,往往氣短氣促明顯。治療應(yīng)以控制感染、祛痰為主,喘息型發(fā)作初始,咽喉干澀、干咳少痰時(shí),雖主要是由病毒引起,但對(duì)于老年患者亦應(yīng)給予3~5天的廣譜抗生素,如復(fù)方阿莫西林片每次2片,3~4次/d。干咳少痰伴低熱,或咳白色黏痰而痰檢未見(jiàn)細(xì)菌者,應(yīng)考慮是由支原體、衣原體引起的下呼吸道感染,治療首選大環(huán)內(nèi)酯類(lèi),如羅紅霉素片0.15g,2次/d。加用平喘藥和氧療。
2015-09-23 16:42
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