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血小板減少癥怎么診斷

2015-09-26 15:24 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

血小板減少癥怎么診斷

回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

龔峻梅副主任醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

三級(jí)甲等

血液腫瘤科/血液病科

你好，血小板減少癥的診斷必須徹底弄清病人的服藥史,以排除對(duì)敏感病人增加血小板破壞的藥物.約5%接受肝素治療的患者可發(fā)生血小板減少(見(jiàn)下文肝素誘發(fā)血小板減少),為保持動(dòng)靜脈輸注導(dǎo)管通暢,即使應(yīng)用極少量肝素沖洗,也可發(fā)病.其他藥物較少誘發(fā)血小板減少癥,例如奎尼丁,奎寧,磺胺制劑,口服抗糖尿病藥,金鹽以及利福平. 病史中還有很重要的內(nèi)容,病史中可能引出提示免疫性基礎(chǔ)疾病的癥狀(例如關(guān)節(jié)疼痛,雷諾氏現(xiàn)象,不明熱)；提示血栓性血小板減少癥(見(jiàn)下文ttp-hus)的體征與癥狀；10天之內(nèi)輸過(guò)血提示可能是輸血后紫癜,大量飲酒提示酒精所致血小板減少癥.5%孕婦分娩期可發(fā)生輕度血小板減少癥.由于感染人類(lèi)免疫缺陷性病毒(hiv)的患者常伴血小板減少癥,可與特發(fā)性血小板減少性紫癜癥(見(jiàn)itp)相鑒別；由此可以得出其他hiv感染癥狀的危險(xiǎn)因素和病史.
2015-09-26 16:20

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什么是血小板減少? 　　血小板減少或功能缺陷時(shí)，即發(fā)生出血。主要為皮膚及粘膜的出血，表現(xiàn)為瘀點(diǎn)及瘀斑，重者可出現(xiàn)血尿、消化道出血甚至顱內(nèi)出血。引起血小板減少的原因按其發(fā)病機(jī)制分為：①血小板生成減少或障礙。②血小板破壞或消耗過(guò)多。③血小板分布異常。在腫瘤學(xué)中發(fā)生的血小板減少常見(jiàn)于腫瘤患者治療中的并發(fā)癥。查看全文»

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