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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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藥物誘發(fā)的免疫性溶血性貧血是由于某些藥物導(dǎo)致機(jī)體免疫功能異常，產(chǎn)生抗體破壞紅細(xì)胞而引發(fā)的貧血。常見(jiàn)的有青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、利福平、奎寧、甲基多巴等藥物。其癥狀包括貧血相關(guān)表現(xiàn)如乏力、頭暈、氣短等，還可能有黃疸、肝脾腫大。 1.發(fā)病機(jī)制：藥物作為半抗原與紅細(xì)胞膜蛋白結(jié)合，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞。 2.常見(jiàn)藥物： 青霉素類(lèi)：如阿莫西林、氨芐西林等。 頭孢菌素類(lèi)：如頭孢呋辛、頭孢曲松等。 抗瘧藥：如奎寧。 解熱鎮(zhèn)痛藥：如對(duì)乙酰氨基酚。 抗結(jié)核藥：如利福平。 降壓藥：如甲基多巴。 3.癥狀表現(xiàn)：輕重程度不一，輕者可能僅有輕微貧血癥狀，重者可出現(xiàn)急性溶血危象，如寒戰(zhàn)、高熱、腰背疼痛等。 4.診斷方法：包括血常規(guī)、血涂片、骨髓穿刺、直接抗人球蛋白試驗(yàn)等。 5.治療措施：立即停用可疑藥物，根據(jù)病情輕重采取不同治療，輕者可觀察，重者可能需要輸血、使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 總之，藥物誘發(fā)的免疫性溶血性貧血是一種藥物不良反應(yīng)，及時(shí)診斷和治療非常重要。患者應(yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專(zhuān)業(yè)治療。
2024-10-08 19:57
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什么是溶血性貧血? 溶血性貧血(hemolytic anemia)是由于各種導(dǎo)致紅細(xì)胞壽命縮短，紅細(xì)胞破壞加速，而骨髓造血增強(qiáng)但不足代償紅細(xì)胞消耗所致的一組貧血。紅細(xì)胞在血液循環(huán)中正常壽命是90～120天，每天約有1%的紅細(xì)胞衰老破壞而從血液中被清除，同時(shí)骨髓釋放相同數(shù)量的新生紅細(xì)胞進(jìn)入血液，機(jī)體自然消亡的紅細(xì)胞和新生成的紅細(xì)胞數(shù)量處于動(dòng)態(tài)平衡狀態(tài)，使紅細(xì)胞總量保持恒定。引起溶血性貧血(以下簡(jiǎn)稱(chēng)溶貧)的疾患使紅細(xì)胞在成熟之前即受到破壞。一般認(rèn)為，當(dāng)紅細(xì)胞的壽命短于15～20天時(shí)，即可引起貧血。 查看全文»
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