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藥物誘發(fā)的免疫性溶血性貧血是由于某些藥物導(dǎo)致機(jī)體免疫功能異常，產(chǎn)生抗體破壞紅細(xì)胞而引發(fā)的貧血。常見(jiàn)的有青霉素類、頭孢菌素類、利福平、奎寧、甲基多巴等藥物。其癥狀包括貧血相關(guān)表現(xiàn)如乏力、頭暈、氣短等，還可能有黃疸、肝脾腫大。 1.發(fā)病機(jī)制：藥物作為半抗原與紅細(xì)胞膜蛋白結(jié)合，刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體，導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞。 2.常見(jiàn)藥物： 青霉素類：如阿莫西林、氨芐西林等。 頭孢菌素類：如頭孢呋辛、頭孢曲松等。 抗瘧藥：如奎寧。 解熱鎮(zhèn)痛藥：如對(duì)乙酰氨基酚。 抗結(jié)核藥：如利福平。 降壓藥：如甲基多巴。 3.癥狀表現(xiàn)：輕重程度不一，輕者可能僅有輕微貧血癥狀，重者可出現(xiàn)急性溶血危象，如寒戰(zhàn)、高熱、腰背疼痛等。 4.診斷方法：包括血常規(guī)、血涂片、骨髓穿刺、直接抗人球蛋白試驗(yàn)等。 5.治療措施：立即停用可疑藥物，根據(jù)病情輕重采取不同治療，輕者可觀察，重者可能需要輸血、使用糖皮質(zhì)激素、免疫抑制劑等。 總之，藥物誘發(fā)的免疫性溶血性貧血是一種藥物不良反應(yīng)，及時(shí)診斷和治療非常重要?；颊邞?yīng)在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療。