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原發(fā)性急性閉角型青光眼是否需要手術(shù)，取決于多種因素，如病情嚴(yán)重程度、眼壓控制情況、房角關(guān)閉程度、患者身體狀況和治療意愿等。 1.病情嚴(yán)重程度：若眼壓急劇升高，視力嚴(yán)重受損，藥物難以控制，通常需要手術(shù)。 2.眼壓控制情況：使用藥物后眼壓仍持續(xù)偏高，手術(shù)可能是更有效的選擇。 3.房角關(guān)閉程度：廣泛且嚴(yán)重的房角關(guān)閉，手術(shù)有助于改善房水流通。 4.患者身體狀況：患者身體能耐受手術(shù)，且無嚴(yán)重全身性疾病影響手術(shù)，可考慮手術(shù)。 5.治療意愿：患者若希望更快速有效地控制病情，愿意接受手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，也可選擇手術(shù)。 總之，原發(fā)性急性閉角型青光眼的治療方案應(yīng)綜合多方面因素來決定，患者應(yīng)與醫(yī)生充分溝通，選擇最適合自己的治療方法。