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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價
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何勝平 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
心血管外科
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現(xiàn)有學者認為(盡管未經(jīng)證實),感染或環(huán)境因素加上肺血管炎患者的遺傳易感性可能是發(fā)病的始發(fā)因素。ANCA是否為攻擊性抗體仍不清楚,它的出現(xiàn)也可能為一種附帶現(xiàn)象。血管炎疾病都可危及生命,需要呼吸??漆t(yī)生、腎病??漆t(yī)生和(或)風濕病專科醫(yī)生共同進行肺血管炎的診治。這三種疾病中,WG的預后最差。許多研究提示環(huán)磷酰胺和腎上腺皮質(zhì)激素治療可使病情得到最快和最為持久的緩解,統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示,近90%的患者可以得到緩解,75%的患者在接受治療3個月內(nèi)病情可好轉(zhuǎn)。WG患者常可復發(fā),通常需要給予維持治療。由于長期應用環(huán)磷酰胺治療的毒性較大,因此維持治療時可選用藥物來治療,但一般不選用腎上腺皮質(zhì)激素作維持治療。維持治療通常持續(xù)治療2~8個月,停藥后若出現(xiàn)病情復發(fā),則重新開始治療。病情反復發(fā)作常預示著患者需要終身服藥。
2015-10-10 11:09
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