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慢性額竇炎的診斷通常需要綜合癥狀表現(xiàn)、鼻腔檢查、影像學(xué)檢查、實驗室檢查等多方面來確定。 1. 癥狀表現(xiàn)：患者常有前額部悶脹、頭痛，晨起加重，午后減輕。流涕以黏膿性或膿性為主，可伴有嗅覺減退。 2. 鼻腔檢查：使用前鼻鏡或鼻內(nèi)鏡檢查，可見中鼻甲前端和鼻中隔上部黏膜紅腫、中鼻道有膿性分泌物。 3. 影像學(xué)檢查：鼻竇 CT 是常用的檢查方法，可清晰顯示額竇的病變范圍、程度以及解剖結(jié)構(gòu)異常。 4. 實驗室檢查：血常規(guī)可能提示白細(xì)胞計數(shù)升高，以中性粒細(xì)胞為主，提示存在炎癥。 5. 穿刺沖洗：通過穿刺額竇，抽取分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗，有助于明確致病菌和選擇敏感抗生素。 總之，慢性額竇炎的診斷需要綜合多種方法，醫(yī)生會根據(jù)患者的具體情況選擇合適的檢查手段，以準(zhǔn)確診斷并制定合理的治療方案。